Схарп Пурсер Тест | Процена попречног лигамента

Нестабилност горње вратне кичме има стопу преваленције од 0,6% према Бецк ет ал. (2004) и повезан је са инфламаторним стањима као што су реуматоидни артритис, анкилозантни спондилитис, као и траумама и урођеним девијацијама као што су Даунов синдром или Марфанова болест. Да би се безбедно примениле технике мануелне терапије на цервикално подручје, неопходно је извршити скрининг на могућу нестабилност горњег грлића материце.

У свом систематском прегледу, Хуттинг ет ал. (2013) су пронашли ниску поузданост са Каппа вредностима у распону од 0,06 до 0,67, ниском осетљивошћу у распону од 0,19-0,69 и умереном до високом специфичношћу у распону од 0,71 до 0,98. Из тог разлога, Схарп Пурсер тест има слабу клиничку вредност као пре-манипулативни скрининг тест за нестабилност горњег грлића материце.

Схарп Пурсер тест је дизајниран да тестира попречни лигамент атласа који осигурава да удубљења осовине остану у контакту са предњим луком атласа.

Да бисте извршили овај тест, нека пацијент буде у седећем положају са опуштеним вратом и у полусавијеном положају, што може већ изазвати симптоме компресије кичмене мождине код неких пацијената. Испитивач затим ставља кажипрст једне руке на спинозни наставак Ц2, а другу руку ставља на пацијентово чело. Затим притисните уназад руком на челу и потражите клизни покрет главе уназад у односу на осу.

Овај тест је позитиван ако се осете или чују знаци прекомерног кретања, клизања или звецкања. У случају да је ваш пацијент имао симптоме компресије кичмене мождине у флексираном положају, задњи превод потиљка и атласа ће смањити те симптоме и указати на позитиван тест.

У напред савијеном положају који пацијент добровољно преузима, клизање атласа напред доводи до смањења расположивог простора за кичмену мождину и повећања интервала атлантоденса. 

Стражњом транслацијом потиљка и атласа смањује се предња сублуксација и повећава се простор за пупчану врпцу.

21 НАЈКОРИСНИЈИХ ОРТОПЕДСКИХ ТЕСТА У КЛИНИЧКОЈ ПРАКСИ

• • име *
• • Емаил *

Δ

Остали ортопедски тестови за процену нестабилности горњег грлића материце су:

• Тест попречног лигамента / Тест предњег смицања
• Тест савијања горњег грлића материце
• Аларни лигамент стрес тест
• Тест бочног смицања / Тест бочног померања

Хуттинг Н, Сцхолтен-Пеетерс ГГ, Вијверман В, Кеесенберг МД, Верхаген АП. Дијагностичка тачност тестова нестабилности горњег дела вратне кичме: систематски преглед. Физикална терапија. 2013. децембар 1;93(12):1686-95.

Мансфиелд ЦЈ, Домнисцх Ц, Иглар Л, Боуцхер Л, Онате Ј, Бриггс М. Систематски преглед дијагностичке тачности, поузданости и сигурности теста оштрог пурса. Јоурнал оф Мануал & Манипулативе Тхерапи. 2020. 14. март;28(2):72-81.