Порцеллини Тест | Постероинфериорна лабрална суза | Процена рамена

Порцеллини тест је релативно нов ортопедски тест рамена за процену постероинфериорних лабралних суза које доводе до постероинфериорне нестабилности.

Мореи ет ал. (2016) увели су Порцелли тест као нови тест у дијагностици суза задњег угла. У својој студији су открили високу поузданост међу испитивачима изнад тачке 8 и веома високу прецизност са осетљивошћу од 100% и специфичношћу од 99% у дијагнози суза задњег угла. У овој студији, Порцелли тест је надмашио друге уобичајене тестове као што су трзај , Ким и тест оптерећења и померања . Иако се чини да је овај тест поуздан и веома тачан, овај тест још увек није потврђен од стране других студија. Из тог разлога, дајемо му умерену клиничку вредност за укључивање и искључивање суза задњег лабрума.

Да бисте извршили Порцелли тест, нека пацијент седи или стоји. Слично активном компресијском тесту, пацијент доводи раме у деведесет степени флексије и десет до петнаест степени адукције са раменом у максималној унутрашњој ротацији, тако да је пацијентов палац окренут надоле. Испитивач стоји иза пацијента и једном руком стабилизује лопатицу. Затим се од пацијента тражи да подигне руку против отпора који пружа испитивач.

Испитивач бележи бол и снагу.

У другом делу овог теста, пацијент заузима потпуно исти положај као у првом делу. Тек сада, испитивач помера палац своје стабилизирајуће шаке више бочно тако да се постави на задњу зглобну линију, одржавајући на тај начин умерену предњу силу како би спречио позади сублуксацију главе хумеруса. Затим се маневар понавља.

Овај тест је позитиван ако се бол са или без слабости примећене током првог дела теста смањи или елиминише током другог дела. Ако бол потраје и у другом маневру, онда то указује на патологију АЦ зглобова.

Биомеханичко резоновање које аутори дају за овај тест је да максимална задња капсуларна напетост примењује притисну силу на поцепани лабрум у положају напредне флексије, адукције и унутрашње ротације. У активној елевацији против отпора, линија потезања делтоида изазива постериорну транслацију главе хумералне кости изазивајући даљу компресију поцепане лабрум. Мореи ет ал. (2016) је такође потврдио ову анатомску основу теста под радиографским снимањем. Открили су да се глава хумералне кости транслатира више позади код пацијената са поцепаним задњим лабрумом у поређењу са здравом контролом током прве фазе теста. У другој фази, радиографија је показала да је палац испитивача у стању да спречи постериорну транслацију.

21 НАЈКОРИСНИЈИХ ОРТОПЕДСКИХ ТЕСТА У КЛИНИЧКОЈ ПРАКСИ

• • име *
• • Емаил *

Δ

Други уобичајени ортопедски тестови за процену постериорне нестабилности гленохумералног зглоба су:

• Миниаци Тест
• Јерк Тест
• Кимов тест

Мореи, ВМ, Синг, Х., Паладини, П., Меролла, Г., Пхадке, В., и Порцеллини, Г. (2016). Порцеллини тест: нови тест за тачну дијагнозу постериорних лабралних суза рамена: компаративна анализа са утврђеним тестовима. Мишићно-скелетна хирургија ,100 (3), 199-205.