Диференцијална дијагноза атрауматског бола у колену | ИТБС, ПФПС, Јумперово колено

Када пацијент има атрауматски бол у колену, вероватно ћете погледати у правцу остеоартритиса, дегенеративних лезија менискуса, синдрома пателофеморалног бола (ПФПС), синдрома илиотибијалне траке (ИТБС) или пателарне тендинопатије. Већ можемо да поделимо ту листу на основу старосних група у којима су они најзаступљенији. Остеоартритис и дегенеративне лезије менискуса ће бити чешћи код старијих пацијената, док се последња 3 обично виде код активнијих здравих младих особа.

21 НАЈКОРИСНИЈИХ ОРТОПЕДСКИХ ТЕСТА У КЛИНИЧКОЈ ПРАКСИ

• • име *
• • Емаил *

Δ

Кликните овде за дијагностичку групу за остеоартритис колена. У овом посту желимо да се фокусирамо на последња 3: ПФПС, ИТБС и пателарна тендинопатија или колено скакача јер за неке може бити тешко дијагностиковати их.

Пре свега, они су дијагноза искључења, тако да је претходно оправдано искључивање било које друге повреде, било да је то лигаментна или мишићна. Штавише, иако ћете на нашој веб страници наћи специјалне тестове за ове клиничке слике, тестови су слаби и можда неће много допринети постављању дијагнозе.

Оно што би радије требало да погледате је клинички приказ ове три патологије, хајде да пређемо на следећу табелу:

Као што видите, 3 патологије су подељене на њихову примарну локацију бола, квалитет презентације бола, ризик специфичан за спорт – као што се ретко виђају код седентарног становништва –, типично доба почетка и образац почетка. Већ гледајући локацију и презентацију бола, можете искључити једну трећину патологија, јер ће ИТБС имати оштар локализован бочни бол у колену

Пацијенти са ПФПС или пателарном тендинопатијом ће имати више болова у предњем делу који може бити дифузне природе. Дакле, ако се симптоми не појављују бочно од колена на локализованом месту, обично кондил фемура искључује ИТБС. Са друге стране, ако је симптом локализован, оштар и бочан, врло вероватно није ПФПС или пателарна тендинопатија.

Пређимо на типично доба почетка. Као што можете видети, ИТБС и пателарна тендинопатија се прилично примећују код одраслих, док је ПФПС такође распрострањен у адолесцентској популацији. Ратхлефф и његове колеге спроводе гомилу ПФПС истраживања у адолесцентској популацији. Штавише, ако бисмо морали да опишемо типичног пацијента са ПФПС, то би била тинејџерка тркачица

На крају, образац почетка може вам дати назнаке у разликовању између 3. Док су сва 3 повреде од прекомерне употребе и обично су резултат брзог повећања оптерећења на тренингу, почетак симптома и ИТБС је обично изненадан, док ПФПС има подмукао почетак који се развија током неколико недеља и повећава тежину. Тако да следећи пут када имате пацијента са атрауматским болом у колену запамтите ове карактеристике

Ако желите да сазнате више о ПФПС или ИТБС, можете се уписати на наш онлајн курс. Линк је у опису видеа.

–