Пасивни опсег покрета кука
Циљ пасивне процене опсега покрета је процена остеокинематичких покрета зглоба да би се проценио опсег покрета у степенима и ако је опсег покрета ограничен, да се процени крајњи осећај. Према студијама Чарлтона и др. (2015) и Пратхер и др. (2010) пасивна процена опсега покрета зглоба кука имала је умерену до одличну поузданост унутар тестера и лошу до одличну поузданост међу испитивачима у зависности од покрета који је испитиван. Следећа табела приказује стандардне вредности за пасивни опсег покрета кука:
За флексију пацијента у лежећем положају близу дугачке ивице клупе за третман. Затим палпирајте предњу горњу илијачну кичму на страни коју треба прегледати како бисте пратили да ли је постигнут крајњи опсег покрета и карлица почиње да се креће. Другом руком ухватите се за дисталну бутну кост тако да потколеница може ослонити на подлактицу или остати у савијеном положају. Затим пређите на флексију и процените крајњи осећај.
За продужење, поставите пацијента у лежећи положај близу дугачке ивице клупе. Затим фиксирајте карлицу на исхијалну туберозност са хипотенарном страном једне руке. Другом руком ухватите дисталну бутну кост и извршите пасивну екстензију кука и процените крајњи осећај.
За унутрашњу ротацију, прва опција је тестирање у флексији од 90 степени док пацијент лежи на леђима. Дакле, доведите пацијентову ногу у флексију док ваша подлактица подржава потколеницу, а ваша рука може обухватити колено како би га заштитила од валгус момента када изводите унутрашњу ротацију. Такође можете проценити унутрашњу ротацију са куком у неутралном положају. Ово се може урадити у лежећем положају са ногом која виси преко ивице клупе или у лежећем положају где поново фиксирате исхијалну туберозност.
За спољашњу ротацију важи исто што и за унутрашњу ротацију. Дакле, можете тестирати у 90° флексије кука у лежећем положају или у неутралном положају кука. Од абдукције пацијент лежи у лежећем положају близу дугачке ивице клупе. Једном руком палпирајте ипсилатералну предњу горњу илијачну кичму палцем. Преостали прсти те руке могу остати у контакту са клупом. Другом руком подигните пацијентову ногу у колену тако да потколеница пацијента буде ослоњена на вашу подлактицу и пасивно извршите отмицу, док друга рука прати кретање у карлици. Када се приближите крајњем опсегу и процените крајњи осећај.
За адукцију, пацијент лежи у лежећем положају са стопалом нетестиране ноге постављеним бочно од колена ноге која се прегледа. Пацијентова нога је ослоњена на вашу подлактицу, а палац друге руке палпира предњу супериорну илијачну кичму на контралатералној страни да прати кретање карлице.
Ако желите да научите како да процените активни опсег покрета у зглобу кука, кликните овде .