Дијагноза остеоартритиса кука | Знаци и симптоми ОА кука

Дијагноза остеоартритиса се често заснива на радиографском изгледу зглобног простора према критеријумима Келлгрена и Лавренцеа, а не на клиничким карактеристикама. Међутим, недавна истраживања су показала да радиографско снимање и количина бола и ограничења које пацијент доживљава немају тако јаку корелацију као што се некада веровало. Штавише, централна сензибилизација и психосоцијални фактори могу играти важну улогу у објашњавању који пацијенти са радиографским остеоартритисом доживљавају бол, а који не.

Критеријуми клиничке класификације од стране Алтмана ет ал. (1991) имају осетљивост од 86% и специфичност од 75%, због чега им дајемо умерену клиничку вредност.

Критеријуми клиничке класификације садрже присуство бола у куку плус следеће  ставке:

• Унутрашњи опсег ротације кука је мањи од 15 степени.
• Опсег покрета савијања кука од 115 степени или мање.

ИЛИ БОЛ КУКА плус:

• Унутрашњи опсег ротације кука је 15 степени или више
• Бол на тесту унутрашње ротације кука
• Јутарња укоченост од мање од 60 минута (што је важан фактор за разликовање остеоартритиса од реуматоидног артритиса у ком случају укоченост обично траје дуже од тога)
• Старост старија од 50 година због чињенице да преваленција расте са порастом старости са врхунцем од 78 до 79 година.

Као што је раније поменуто, рендгенски снимци сами по себи не дефинишу клинички синдром остеоартритиса. Ким и др. (2015) су у две велике групе показали да је само 20% кукова са радиографским остеоартритисом кука често болно. Ово је добра порука, јер отвара могућности за ефикасан третман укључујући управљање оптерећењем, јачање, вежбе мобилности и можда још важније одговарајућу едукацију пацијената и објашњење како психосоцијални фактори могу допринети пацијентовом индивидуалном искуству бола.

21 НАЈКОРИСНИЈИХ ОРТОПЕДСКИХ ТЕСТА У КЛИНИЧКОЈ ПРАКСИ

• • име *
• • Емаил *

Δ

Друге процене за остеоартритис кука су:

• Патриков / ФАБЕР тест
• Тренделенбург Сигн
• Грозд Сутливе

Алтман, Р., Аларцон, Г., Аппелроутх, Д., Блоцх, Д., Боренстеин, Д., Брандт, К., … и Волфе, Ф. (1991). Критеријуми америчког колеџа за реуматологију за класификацију и пријављивање остеоартритиса кука. Артритис и реуматизам: Оффициал Јоурнал Оф Тхе Америцан Цоллеге оф Рхеуматологи, 34(5), 505-514.

Ким, Ц., Невитт, М. Ц., Ниу, Ј., Цланци, М. М., Лане, Н. Е., Линк, Т. М., … и Гуермази, А. (2015). Повезаност бола кука са радиографским доказом остеоартритиса кука: студија дијагностичког теста. Бмј, 351.