ХЕЕР (Хиперектенсион-Ектернал Ротатион) тест | Микронестабилност кука

Микронестабилност кука је релативно нов клинички ентитет патологије кука код младих пацијената.

Нормална стабилност кука, као и код других зглобова као што је раме, зависи од односа између коштаних структура, мишића и лигамената. У зглобу кука то би био ацетабулум, његов лабрум, лигаментум терес, капсулолигаментни комплекс и разни мишићи око зглоба.

Иако се директан узрок микронестабилности кука не може увек идентификовати, у литератури су описани и трауматски и атрауматски почетак. Претпоставља се да је патофизиолошки механизам повезан са репетитивним аксијалним и/или ротационим оптерећењем кука у присуству анатомских абнормалности претходно наведених структура.

Уобичајене процене поред детаљне историје пацијената укључују процену хиперлакситета помоћу Бејтонове оцене , а недавно су описани и процењени посебни тестови за ово стање:

Према Хоппеу ет ал. (2017) , ХЕЕР тест има осетљивост од 71% и специфичност од 85,1%. Ово је прва студија која процењује валидност овог теста и има неколико ограничења тако да резултате треба користити са опрезом док се не изврши даља валидација, због чега му дајемо умерену клиничку вредност.

За спровођење теста пацијент лежи у лежећем положају са ногама које слободно висе преко ивице клупе. Од пацијента се тражи да савије незахваћену ногу и држи је у савијеном положају. Захваћена нога је хиперекстензирана и померена у спољашњу ротацију од стране испитивача. Позитиван тест резултира болом у предњем делу кука.

Други  ортопедски тестови који процењују микронестабилност кука су:

• Тест нестабилности кука на склоности
• Тест абдукције-хиперекстензије-екстерне ротације (АБ-ХЕЕР).
• Угао ходања напредовања стопала

21 НАЈКОРИСНИЈИХ ОРТОПЕДСКИХ ТЕСТА У КЛИНИЧКОЈ ПРАКСИ

• • име *
• • Емаил *

Δ

Хоппе, Д. Ј., Трунтзер, Ј. Н., Схапиро, Л. М., Абрамс, Г. Д., и Сафран, М. Р. (2017). Дијагностичка тачност 3 теста физичког прегледа у процени микронестабилности кука. Ортхопедиц Јоурнал оф Спортс Медицине, 5(11), 2325967117740121.

Дангин, А., Тарди, Н., Веттстеин, М., Маи, О., & Бонин, Н. (2016). Микронестабилност кука: преглед. Ортопедија и трауматологија: Хирургија и истраживање, 102(8), С301-С309.

Болиа, И., Цхахла, Ј., Лоцкс, Р., Бриггс, К., & Пхилиппон, М.Ј. (2016). Микронестабилност кука: раније непрепозната патологија. Часопис за мишиће, лигаменте и тетиве, 6(3), 354.

Калисварт, М. М., и Сафран, М. Р. (2015). Микронестабилност кука - постоји: етиологија, дијагноза и лечење. Часопис за хирургију очувања кука, 2(2), 123-135.