Диал Тест / Лоомер Тест | Постеролатерална ротаторна нестабилност колена

Стражњи бочни угао скраћено ПЛЦ је сложено подручје, које укључује многе структуре, од којих се за латерални колатерални лигамент, тетиву поплитеуса и поплитеофибуларни лигамент каже да су најважнији стабилизатори.

Повреде ПЛЦ-а се често дешавају услед директних удараца у предње медијално колено, хиперекстензије или бесконтактних повреда варусног стреса, и често се јављају заједно са АЦЛ или ПЦЛ сузама, са само 28% кидања ПЛЦ-а у изолацији.

Тест бирања је уобичајен тест за дијагностиковање повреда ПЛЦ-а и за њихово разликовање од кидања задњег укрштеног лигамента. Према Краусе ет ал. (2013) , тест бирања има поузданост интратестера од 0,83 до 0,89 и поузданост међу тестерима између 0,74 и 0,83 код здравих особа ако се користи ручни инклинометар. Ваљаност овог теста је непозната, због чега не можемо дати никакве препоруке у вези са његовом клиничком корисношћу.

Овај тест се може изводити у лежећем и седећем положају, али оригинална верзија коју су описали Цоопер ет ал. налази се у лежећем положају.

Дакле, прво савијте колена вашег пацијента до 30° и доведите његове глежњеве у максималну дорзалну флексију, да бисте ограничили ротацију у зглобу. Затим ставите обе руке на стопала пацијентове чашице за пете и ставите прсте и палчеве уз контуре талокалканеума.

Сада максимално споља ротирајте пете и измерите угао бутине стопала и упоредите обе стране.

У другом делу овог теста савијте колена вашег пацијента до 90° и поновите исти процес.

Бочна разлика од најмање 10 степени се сматра значајном. Изолована повреда ПЛЦ-а се дијагностикује ако постоји већи од 10 степени спољне ротације у односу на контралатералну страну на 30° флексије, али не и на 90° јер ће интактни задњи укрштени лигамент ограничити ротацију на 90°.

Ако се спољна ротација већа од 10° у поређењу са другом страном пронађе и код 30° и 90° флексије колена, сумња се на повреду ПЛЦ-а и ПЦЛ-а.

21 НАЈКОРИСНИЈИХ ОРТОПЕДСКИХ ТЕСТА У КЛИНИЧКОЈ ПРАКСИ

• • име *
• • Емаил *

Δ

Остали ортопедски тестови за процену ПЛЦ-а су:

• Тест обрнутог обртног померања
• Тест жабље ноге

Краусе ДА, Леви БА, Схах ЈП, Стуарт МЈ, Холлман ЈХ, Дахм ДЛ. Поузданост теста бирања помоћу ручног инклинометра. Хирургија колена, спортска трауматологија, артроскопија. 2013. мај;21(5):1011-6.