О’Бриен тест | Тест активне компресије | СЛАП и процена лезија АЦ

О’Бриен тест или тест активне компресије има осетљивост од 67% и специфичност од 37% у детекцији СЛАП лезија према мета-анализи Хегедуса ет ал. (2012). Стога је употреба овог теста у клиничкој пракси у најмању руку упитна за дијагнозу СЛАП лезија.
Овај тест се такође користи за процену патологије АЦ зглобова. Крилл ет ал. (2018) проценили су овај тест у погледу његове способности да детектују лезије АЦ зглобова и пронашли су осетљивост од 14% и специфичност од 92%. Из тог разлога, овај тест такође има само слабу клиничку корист у пракси.

Перформансе теста активне компресије су заиста сличне перформансама теста брзине. Да бисте извршили тест, замолите свог пацијента да савије рамена до 90°, доведе рамена у 10 степени адукције и први положај за тестирање је са раменима вашег пацијента у потпуној унутрашњој ротацији. Затим замолите свог пацијента да се одупре притиску надоле.

Након тога, замолите свог пацијента да потпуно бочно ротира рамена и поново се одупре притиску надоле.

Овај тест је позитиван на СЛАП лезију ако се бол који је изазван током првог положаја за тестирање умањи или нестане у другом положају за тестирање. Греен ет ал. (2008) су критиковали анатомску основу овог теста, пошто 2. позиција производи већу ЕМГ активност за бицепсе у поређењу са 1. положајем за тестирање. У СЛАП лезији, очекивали бисте да овај тест буде обрнуто, јер би већа активност бицепса у теорији такође требало да изазове више бола у пореклу дугачке главе бицепса.

Други тестови који имају боље резултате у откривању СЛАП лезија су тест оптерећења бицепса ИИ или Иергасонов тест .

Хегедус ЕЈ, Гооде АП, Цоок ЦЕ, Мицхенер Л, Миер ЦА, Миер ДМ, Вригхт АА. Који тестови физичког прегледа пружају клиничарима највећу вредност приликом прегледа рамена? Ажурирање систематског прегледа са мета-анализом појединачних тестова. Британски часопис спортске медицине. 2012 Нов 1;46(14):964-78.

Греен РА, Таилор НФ, Мирковић М, Перротт М. Процена анатомске основе О’Бриен теста активне компресије за супериорне лабралне предње и задње (СЛАП) лезије. Часопис хирургије рамена и лакта. 2008 Јан 1;17(1):165-71.

Крилл МК, Росас С, Квон К, Даккак А, Нвацхукву БУ, МцЦормицк Ф. Сажети физички преглед заснован на доказима за дијагнозу патологије акромиоклавикуларног зглоба: систематски преглед. Лекар и спортска медицина. 2018. јануар 2;46(1):98-104.