АБ-ХЕЕР тест | Процена микронестабилности кука | Патологија кука

Микронестабилност кука је релативно нов клинички ентитет патологије кука код младих пацијената.

Нормална стабилност кука, као и код других зглобова као што је раме, зависи од односа између коштаних структура, мишића и лигамената. У зглобу кука то би био ацетабулум, његов лабрум, лигаментум терес, капсулолигаментни комплекс и разни мишићи око зглоба.

Иако се директан узрок микронестабилности кука не може увек идентификовати, у литератури су описани и трауматски и атрауматски почетак. Претпоставља се да је патофизиолошки механизам повезан са репетитивним аксијалним и/или ротационим оптерећењем кука у присуству анатомских абнормалности претходно наведених структура.

Уобичајене процене поред детаљне историје пацијената укључују процену хиперлакситета помоћу Бејтонове оцене , а недавно су описани и процењени посебни тестови за ово стање:

Према Хоппеу ет ал. (2017) , АБ-ХЕЕР тест има осетљивост од 80,6% и специфичност од 89,4%. Ово је прва студија која процењује валидност овог теста и има неколико ограничења, тако да резултате треба користити са опрезом док се не изврши даља валидација, због чега му дајемо умерену клиничку вредност.

Да би се извршио тест, пацијент лежи на неоштећеној страни. Захваћена нога је абдуцирана под углом од 30° до 45° степени, испружена и ротирана споља док руком примењујете силу усмерену напред на задњи већи трохантер. Позитиван тест је бол у предњем делу кука.

Други  ортопедски тестови који процењују микронестабилност кука су:

• Тест нестабилности кука на склоности
• Тест хиперекстензије-спољне ротације (ХЕЕР).
• Угао ходања напредовања стопала

Хоппе, Д. Ј., Трунтзер, Ј. Н., Схапиро, Л. М., Абрамс, Г. Д., и Сафран, М. Р. (2017). Дијагностичка тачност 3 теста физичког прегледа у процени микронестабилности кука. Ортхопедиц Јоурнал оф Спортс Медицине, 5(11), 2325967117740121.