Увод

Подизање доњег дела леђа у лордотичном положају (проширени лумбални део кичме) се обично саветује и чини део класичног „школовања леђа“. Упркос томе што је овај савет широко прихваћен, чини се да недостаје истраживања ин виво која ово испитују. Штавише, интервенције ручног руковања које саветују људима да избегавају подизање са савијеним леђима нису успеле да смање бол у доњем делу леђа. Ова студија је, стога, испитала утицај лумбалног положаја на регрутовање мишића трупа, снагу и ефикасност током дизања високог интензитета.

Методе

Здрави учесници (без болова у доњем делу леђа у претходних 12 месеци, без операције кичме или абдомена, без неуролошких или реуматолошких стања, нису трудни) су били подобни кандидати. Од учесника се тражило да изведу максималну изометријску вежбу трупа док су усвојили симетричан положај подизања, са коленима савијеним до 45°. Испитана су три положаја лумбалне кичме: потпуно савијен, средњи и максимални. Користећи дизајн студије поновљених мера, истраживачи су испитали ефекте три лумбална положаја док су учесници изводили максималне добровољне изометријске контракције. Површинском електромиографијом (ЕМГ) мерена је мишићна активност горњег усправљача кичменог стуба, доњег еректора кичменог стуба, мултифидуса и унутрашњих косих мишића.

Резултати

Укључено је 26 здравих учесника (13 мушкараца и жена). Значајан главни ефекат на држање показао је разлику у моменту екстензора леђа између савијеног и средњег става, средњег и испруженог става и става савијеног и испруженог. Лумбални положај није имао утицаја на моменте кука или колена.

Просјечно смањење ЕМГ-а је пронађено када је подизање изведено у положају средњег домета у поређењу са екстензијом, и када је подизање изведено у флексији у поређењу са положајем средњег домета. Неуромускуларна ефикасност се повећала за приближно 25% када се помера из испруженог у средњи положај и приближно троструко повећање неуромускуларне ефикасности током подизања измерено је када се прелази из положаја средњег домета у пуну флексију.

Причај ми штреберски

Може се приметити неколико добрих аспеката. Редослед напора силе је насумичан и учесници нису били обучени пре задатка дизања, чиме је смањен могући ефекат учења. Урађене су три максималне контракције по ставу и у анализи је коришћена највећа постигнута максимална сила. ЕМГ мере су нормализоване пре процедура тестирања. Само тамо где су пронађени значајни главни ефекти, пост-хоц Бонферони тестови су коришћени да би се утврдиле разлике између три лумбална положаја. Користећи овај приступ, аутори избегавају проблеме који настају приликом тестирања више хипотеза.

Понесите поруке кући

Уморни сте од слушања да не треба да савијате леђа приликом подизања? Ова студија показује да подизање са савијеним леђима повећава снагу и смањује активност параспиналних мишића и одбацује уобичајене савете за ручно руковање за подизање са лордотичном (проширеном) лумбалном кичмом.

Референце

Мавстон Г, Холдер Л, ет ал. Савијени положаји лумбалне кичме су повезани са већом снагом и ефикасношћу од лордотичних положаја током максималног подизања код особа без болова. Гаит Постуре. 2021. мај;86:245-250. дои: 10.1016/ј.гаитпост.2021.02.029