Увод

Бол у препонама је уобичајено стање међу фудбалерима и може довести до губитка времена. Рано откривање бола у препонама је предложено као ефикасна превентивна мера. Извештаји показују да бол у препонама може бити повезан са слабошћу адуктора. Али како не знамо да ли бол претходи слабости адуктора или је обрнуто, ова студија је настојала да открије интеракцију између слабости у снази адуктора и појаве бола у препонама.

Методе

Постављена је проспективна студија са лонгитудиналним дизајном да би укључила фудбалере из фудбалског клуба Мајор Леагуе од узраста испод 13 до 19 година. Сваке недеље током 14 недеља од њих је тражено да пријаве да ли су искусили бол у препонама. Ако јесу, добија се нумеричка скала за процену бола од 0-10.

Седмично је вршен тест чврстоће стиска адуктора дуге полуге коришћењем ФорцеФраме-а. Отпор је примењен на 5 цм проксимално од медијалне малеоле. Извршен је максимални стисак од 5 секунди и једно понављање сваке недеље.

Играчи су подељени у групе са болом у препонама и без болова у препонама на основу њиховог извештавања о симптомима.

Резултати

Резултати су добијени од 53 играча просечне старости 14,4 године. Двадесет девет од њих је пријавило бол у препонама, док 24 није искусило бол у препонама током 14-недељног периода истраживања. На почетку, није било разлике у демографији између две групе. Једнако, није било разлике у основној снази стиска адуктора између оних са и без болова у препонама.

Они који су искусили бол у препонама пријавили су средњу тежину од 3,1 (+/- 1,5) на НПРС. Просечно трајање ових симптома било је 2,1 недеље (+/- 1,3 недеље). Резултати су открили да су они који су пријавили бол у препонама имали различите вредности снаге стиска адуктора у четири временске тачке, видети слику 2Б.

Снага адуктора се смањила од почетне до недеље пре почетка бола. Наставила је да опада на почетку бола. Снага се повећала при повратку на временску тачку без бола

Оно што је посебно интересантно јесте да играчи без болова у препонама нису имали разлике у снази стиска у периоду од 14 недеља.

Питања и размишљања

Да ли је бол у препонама разлог за смањену снагу адуктора или смањење снаге предиспонира некога на појаву бола у препонама? То је као да одговарате на питање кокошке или јајета. Овај налаз смањене снаге адуктора и појаве бола у препонама био је у складу са ранијом малом студијом Цров-а из 2009. и Тхорборга из 2014. године. Предлаже се да се неуромускуларна инхибиција моторичке јединице види пре свесног почетка бола. Али такође знамо да бол може инхибирати функцију мишића.

Извештај о болу заснован је на следећем питању: „Да ли сте их имали у последњој недељи

бол у куку или препонама који је на било који начин ограничио ваше перформансе, на скали од 0 до 10?”. Ово питање је могло бити подложно тумачењу, јер су неки можда престали да раде након појаве бола, док су други можда наставили да раде и можда су то протумачили другачије.

Иако ово треба додатно тестирати, занимљиво је приметити да су играчи без болова у препонама имали стабилне вредности снаге стиска током 14 недеља. Слично, они без болова нису се разликовали у почетку од оних који су касније развили бол у препонама. И што је још важније, када се бол у препонама смањио, вредности снаге су се вратиле на основну вредност. Стога се чини разумним укључити овај брзи тест на екрану у фудбал.

Причај ми штреберски

Укупна излазна сила је нормализована БМИ и изражена у Њутнима по килограму. На овај начин, вредности снаге се могу поредити између појединаца. Што се тиче доследности, обезбеђено је да су процедуре тестирања спроведене најмање 3 дана након последње одигране утакмице, средином недеље.

Ограничење ове студије може бити у чињеници да је изведено само једно максимално понављање стиска адуктора. Ово је стога изводљиво у стварним ситуацијама. Међутим, у истраживању је углавном дозвољено најмање једно понављање теста или минимум три понављања. Ово је можда довело до оклевања, посебно код оних који већ имају проблема са препонама или бол.

Измерена је снага адуктора дуге полуге, јер се показало да производи веће обртне моменте адуктора са добром поузданошћу. Даље, утврђено је да је дуг тест стискања полуге фактор ризика за бол у препонама.

Гранична вредност од 15% смањене чврстоће се сматра релевантном у овом узорку. Од оних са болом у препонама (29 појаве бола), 16 напада карактерише пад снаге од најмање 15%.

Ова студија није узела у обзир друге варијабле као што су (акумулација) умора, обим тренинга и подаци о тренингу. Стога су потребна даља истраживања како би се ови фактори контролисали.

Понесите поруке кући

Однос између снаге адуктора и бола у препонама који се овде налази не имплицира узрочну везу. Чињеница да је исти однос пронађен у другим студијама може значити да би смањење снаге адуктора кука могло предиспонирати некога за бол у препонама. Превентивне мере се лако могу применити када се ова смањења открију током скрининга.

Референце

ДеЛанг МД, Гаррисон ЈЦ, Ханнон ЈП, Исхøи Л, Тхорборг К. Недељни скрининг младих мушких фудбалера: 14-недељно лонгитудинално истраживање интеракције између бола у препонама и снаге стискања адуктора дуге полуге. Ј Сци Мед Спорт. 10. фебруар 2023.: С1440-2440(23)00031-2. дои: 10.1016/ј.јсамс.2023.02.003. Епуб испред штампе. ПМИД: 36813698.