Повреде тетиве колена се често јављају и могу бити тешке за лечење. Овај пост се бави кључним принципима управљања рехабилитацијом повреда колена.
Увод
Повреде тетиве колена се често примећују у спортовима који укључују трчање великом брзином, шутирање и спринт, а тетиве колена су група мишића која је најчешће погођена. Овај чланак на блогу описује неке опште принципе рехабилитације повреда колена.
Принципи управљања
1. Тренирајте покрете и мишиће
Тетиве колена се састоје од три појединачна мишића и имају различите функционалне улоге везане за њихов анатомски положај. У спринту, бицеп феморис (БФ) је подложан највећем напрезању, семитендиносус (СТ) највећим брзинама продужења, а семимембраносус (СМ) делује претежно као произвођач силе. Стога, прописане вежбе треба да буду усмерене на повређени мишић да би се развиле ове специфичне функционалне улоге.
2. Препишите вежбе снаге за постизање одређеног циља
Ексцентрични тренинг
Високе ексцентричне силе се јављају током завршне фазе замаха спринта. Недостаци ексцентричне силе су фактори ризика који се могу модификовати за будућу повреду тетиве тетиве и стога капацитет за развој високе ексцентричне силе треба да буде обучен у рехабилитацији.
Будите дуги и јаки . Скраћивање фасцикле може предиспонирати тетиве колена на (поновну) повреду, а ексцентрични тренинг може помоћи у превазилажењу овог проблема. Ексцентрични програми тренинга великог обима који користе нордијску вежбу за тетиве колена раније су показали добра побољшања у ексцентричној снази и продужењу фасцикула, али недавне студије су показале слична побољшања са програмом малог обима који се састоји од 2 сета по 4 понављања једном недељно.
ВЕЛИКА 3 – НАПРЕДНА РЕХАБИЛИТАЦИЈА ПОВРЕДА ЗАКОНОГ, КВАДРИЦЕПСА И ПОВРЕДА МИШИЋА И ТЕТИВА
Стручњак за рехабилитацију и перформансе Енда Кинг открива своје тајне рехабилитације 3 најчешће повреде мишића и тетива
Исометриц Траининг
На крају фазе замаха, контрактилни елемент тетиве колена може остати релативно изометријски јер тетива углавном обезбеђује продужење мишићно-тетивне јединице. Добро изометријско стање мишића смањује механичко оптерећење и олакшава опружно понашање тетиве током циклуса истезања и скраћивања.
Како је умор стално повезан са повредама тетиве тетиве и већина повреда се дешава у последњој трећини спринт тренинга. Тренинг снаге у условима замора да би се развила отпорност на замор показао је добро смањење стопе повреда. Изометријски тренинг тетиве колена (на пример са држањем римске столице са једном ногом) може повећати издржљивост мишића потколенице и стога може бити користан додатак уз добре старе нордијске вежбе за тетиве.
Након што дође до повреде, тело реагује смањењем миоелектричне активности у мишићима као заштитног механизма за растерећење ткива које зараста. У неким случајевима, ова селективна инхибиција може да опстане и треба да буде усмерена на рехабилитацију. И овде поново, може ли изометрија прискочити у помоћ да би се превазишла селективна мишићна инхибиција јер се показало да је добровољна активација мишића већа у овим изометријским контракцијама. Саветује се коришћење изометријских вежби са великим оптерећењем да би се побољшало ангажовање моторичких јединица. Код повреда у којима су претежно присутни бол и инвалидитет, изометријско оптерећење може бити изводљивије пре ексцентричног оптерећења ткива.
Добро изометријско стање мишића смањује механичко оптерећење и олакшава опружно понашање тетиве током циклуса истезања и скраћивања.
3. Примените мултиваријантни модел и циљајте факторе који доприносе ризику од повреда
Како лоша моторичка контрола карлице може повећати оптерећење на тетиве колена и доприноси дефициту производње силе, лумбо-пелвични регион такође треба да буде обучен. Саветује се вежбање лумбо-карличне регије у различитим равнима кретања.
Поред лумбопелвичне регије, кук је такође кључан за здраву функцију тетиве колена, јер су слабост и смањена активација максималног глутеуса фактори ризика и за повреде тетиве колена. Смањена флексија кука излаже тетиве колена у ризик од повреде јер тело то компензује повећаном ротацијом карлице током трчања великом брзином, чиме се повећава оптерећење мишића тетиве колена.
Закључак
Да сумирамо, у рехабилитацији повреда мишића задње ложе треба да тренирате покрете и мишиће у складу са њиховим специфичним улогама, да ојачате мишиће користећи ексцентричне вежбе и користите изометрију да повећате отпорност на умор и оптимизујете циклус истезања и скраћивања. Поред тога, не заборавите да тренирате лумбопелвичну регију и мишиће кука како бисте додатно смањили ризик од повреда. Надамо се да сте уживали у овом чланку и надамо се да ће вам ови принципи рехабилитације тетиве колена помоћи у лечењу људи који пате од ових повреда.
Референце
Мацдоналд Б, МцАлеер С, Келли С, Цхакраверти Р, Јохнстон М, Поллоцк Н. Рехабилитација тетиве колена код елитних атлетичара: примена Британске атлетске класификације повреда мишића у клиничкој пракси. Бр Ј Спортс Мед. 2019. децембар;53(23):1464-1473. дои: 10.1136/бјспортс-2017-098971. Епуб 2019. 12. јул. ПМИД: 31300391. хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/31300391/
