Зглоб кука

Зглоб кука је дубоки лоптасти зглоб који се састоји од конвексне главе бутне кости и конкавног ацетабулума карлице. Слично гленохумералном зглобу, ацетабулум има гленоидалну усну или лабрум око својих ивица за додатну стабилност.

Епидемиологија

Процењује се да око 10% опште популације пати од неке врсте тегоба кука ( Биррел ет ал. 2005 ). У атлетској популацији (углавном клупском фудбалу) повреде кука/препона су чиниле 4-19% свих повреда ( Веир ет ал. 2015 ). Најчешћа стања која ћемо детаљније покрити у овом курсу су остеоартритис, лабралне сузе услед фемороацетабуларног импинџмента (ФАИ) и синдром већег трохантерног бола (ГТПС) такође познат као глутеална тендинопатија.

Наравно 

Према холандској студији Пицавета ет ал. (2003) , око 28% људи са болом у куку или колену има континуирани благи бол, а благи бол се понавља код 46% људи са боловима у куку или колену.

Лиевенсе и др. (2007) пратили су 224 пацијента старости ≥50 година са болом у куку током периода од шест година и проценили прогресију болести и инциденцу тоталне замене кука након три и шест година. После три године, 15% пацијената је показало прогресију болести, а 12% је подвргнуто операцији замене кука. Прогресија болести се скоро удвостручила при другом праћењу (28%), а 22% је добило замену кука.

Индивидуална прогноза за специфичне патологије разматра се у наредним јединицама.

НАВЕДИТЕ СВОЈУ ДИФЕРЕНЦИЈАЛНУ ДИЈАГНОСТИКУ У БОЛУ У КУКУ ПОВЕЗАНОМ ТРЧАЊЕМ – БЕСПЛАТНО!

• • име *
• • Емаил *

Δ

Основна процена

У зависности од исхода, ваша основна процена може вам дати следеће информације:
1)  Ограничења у опсегу покрета и њиховом крајњем осећају могу да воде процену структуре (нпр. кост до кости=остеоартритис, празна=тендинопатија због бола)

Најбоље је почети са активном проценом опсега покрета:

Стандардне вредности за опсег кретања у различитим правцима су следеће: 

АРОМ процену тада обично прати пасивна процена опсега покрета (ПРОМ). ПРОМ процена у зглобу кука се такође користи као део дијагностичких критеријума за остеоартритис кука, где значајно смањење повећава вероватноћу ОА.

Током процене ПРОМ-а, важно је упоредити опсег покрета, као и крајњи осећај захваћеног кука са страном која није погођена.

Истезање мишића или угануће је уобичајено у пределу кука и препона, посебно код атлетске популације. У следећа два видеа видећете како можете да напрегнете мишиће око зглоба кука да бисте их евентуално идентификовали као извор ноцицепције, као и видео о диференцијацији болова у препонама код спортиста.

Специфичне патологије у куку

Постоји неколико патологија које се обично примећују у пределу кука. За више информација, кликните на одговарајућу патологију (садржај ће бити додат у блиској будућности):

• Мусцле Цонтрацтурес
• Разлика у дужини ногу
• Микронестабилност кука
• Фемороацетабулар Импингемент (ФАИ) / Лабрум Теарс
• Тендинопатија
• Дубоки глутеални синдром
• Исхиофеморал Импингемент
• Остеоартритис кука

Референце