• Кластер главобоље су примарни тип главобоље, који се одликује интензивно болним нападима.

• Преваленција током живота је приближно 0,12%, са једногодишњом преваленцијом од 53 на 100.000 особа. Однос мушкараца и жена је око 4,3:1. У шведској кохорти, једногодишња преваленција међу радно способном популацијом пријављена је као 0,054%.

• Дијагностички критеријуми (ИЦХД-ИИИ):
  • А. Мора имати најмање пет напада који испуњавају критеријуме Б-Д.
  • Б. Јак или веома јак једнострани орбитални, супраорбитални и/или темпорални бол који траје 15-180 минута ако се не лечи.
  • Ц. Прати најмање један од следећих симптома ипсилатерално у односу на главобољу: ињекција коњуктиве/сузење, назална конгестија/ринореја, едем очних капака, знојење чела/лица, миоза/птоза или осећај немира/агитације.
  • Д. Учесталост напада се креће од једном сваког другог дана до 8 дневно.

• Управљање акутним нападима:
  • 100% терапија кисеоником: Препорука нивоа А за кластер главобоље, ефикасна код око 66% пацијената, која ступа на снагу за мање од десет минута.
  • триптани: Субкутани суматриптан или спреј за нос золмитриптан су терапије на нивоу А.
  • Алтернативе: Октреотид, ерготамин и интраназални лидокаин, иако се резистенција на лекове јавља у 10-20% тешких случајева.
• Превентивни третман:
  • Субокципитална блокада: Једина препоручена превентивна метода нивоа А, са минималним нежељеним ефектима.
  • Верапамил: Најчешће прописани профилактички лек, почевши од 240 мг једном дневно. Препоручују се редовни ЕКГ због срчаних нежељених ефеката.
  • Глукокортикоиди: За краткорочну употребу код епизодичних кластер главобоља, са високом стопом одговора, али значајним дугорочним нежељеним ефектима.
  • Други лекови: За превенцију су коришћени литијум, валпроична киселина, мелатонин и интраназални капсаицин.
• Хируршке и неуромодулационе терапије:
  • електрична стимулација: Сфенопалатинског ганглија, окципиталног и вагусног нерва. Дубока мождана стимулација хипоталамуса показала је ефикасност у случајевима отпорним на лекове.
  • Стимулација вагусног нерва: Опција не-имплантираног уређаја за пацијенте.
• физиотерапија: Тренутно не постоје установљене физиотерапијске интервенције за пацијенте са кластер главобољом, а само студије случаја истражују комбинацију ендогене неуростимулације и физиотерапије.

Екбом, К., & Хардебо, Ј.Е. (2002). Кластер главобоља: етиологија, дијагноза и лечење. Дроге, 62, 61-69.

Фисцхера, М., Марзиниак, М., Гралов, И., & Еверс, С. (2008). Инциденција и преваленција кластер главобоље: мета-анализа студија заснованих на популацији. Цефалалгија, 28(6), 614-618.

Фонтаине, Д., Лантери-Минет, М., Оуцхцхане, Л., Лазортхес, И., Мертенс, П., Блонд, С., … и Лемаире, Ј. Ј. (2010). Анатомска локација ефикасних електрода за дубоку мождану стимулацију код хроничне кластер главобоље. Мозак, 133(4), 1214-1223.

Гоадсби, П. Ј., де Цоо, И. Ф., Силвер, Н., Тиаги, А., Ахмед, Ф., Гаул, Ц., … и Феррари, М. Д. (2018). Неинвазивна стимулација вагусног нерва за акутни третман епизодичне и хроничне кластер главобоље: рандомизована, двоструко слепа, лажно контролисана АЦТ2 студија. Цефалалгија, 38(5), 959-969.

Леоне, М., Д’амицо, Д., Фредиани, Ф., Мосцхиано, Ф., Граззи, Л., Аттанасио, А., & Буссоне, Г. (2000). Верапамил у профилакси епизодичне кластер главобоље: двоструко слепа студија у односу на плацебо. Неурологија, 54(6), 1382-1385.

Манзони, Г. Ц., Цамарда, Ц., Геновесе, А., Куинтана, С., Рауса, Ф., Тага, А., & Торелли, П. (2019). Кластер главобоља у односу на различите старосне групе. Неуролошке науке, 40, 9-13.

Матхару, М. С., Леви, М. Ј., Мееран, К., & Гоадсби, П. Ј. (2004). Субкутани октреотид у кластер главобољи: Рандомизована плацебо контролисана двоструко слепа унакрсна студија. Анали неурологије: Службени часопис Америчког неуролошког удружења и Дечјег неуролошког друштва, 56(4), 488-494.

Маи, А., Леоне, М., Афра, Ј., Линде, М., Сандор, П. С., Еверс, С., & Гоадсби, П. Ј. (2006). ЕФНС смернице за лечење кластер главобоље и других тригеминално-аутономних цефалалгија. Еуропеан Јоурнал оф Неурологи, 13(10), 1066-1077.

Мир, П., Алберка, Р., Наваро, А., Монтес, Е., Мартинез, Е., Франко, Е., … и Лозано, П. (2003). Профилактички третман епизодичне кластер главобоље интравенским болусом метилпреднизолона. Неуролошке науке, 24, 318-321.

Наваро-Фернандез, Г., де-ла-Пуенте-Ранеа, Л., Гандиа-Гонзалез, М., & Гил-Мартинез, А. (2019). Ендогена неуростимулација и физиотерапија код кластер главобоље: клинички случај. Науке о мозгу, 9(3), 60.ИСО 690

Оберманн, М., Холле, Д., Наегел, С., Бурмеистер, Ј., & Диенер, Х.Ц. (2015). Опције фармакотерапије за кластер главобољу. Стручно мишљење о фармакотерапији, 16(8), 1177-1184.

Олесен, Ј. (2018). Међународна класификација поремећаја главобоље. Тхе Ланцет Неурологи, 17(5), 396-397.