Тест лука | Ахилова тендинопатија / Процена ахилове теносиновитиса

Дијагностиковање Ахилове тендинопатије може изгледати једноставно, али постоји безброј диференцијалних дијагноза као што су ретрокалканеални бурзитис, аномалије костију као што је болан ос тригонум, синдром тарзалног тунела и неуритис суралног нерва, између осталог. Штавише, мораћемо да направимо разлику између иритације омотача тетива често узроковане преоптерећењем трењем и саме тетиве, којима се обе воде различито.

У мета-анализи Реимана ет ал. (2014) , Арц тест је имао осетљивост од 42% и специфичност од 88% у детекцији средње порције Ахилове тендинопатије. Морамо бити опрезни, јер су укључене студије користиле ултразвук као златни стандард и морамо имати на уму да ће многе асимптоматске тетиве показати патологију. Из тог разлога, овом тесту дајемо прилично слабу вредност у клиничкој пракси.

Да бисте спровели тест, нека пацијент лежи на столу за преглед у лежећем положају са глежњевима ван стола. Прво, клиничар палпира Ахилову тетиву у дисталном ка проксималном правцу, између 2 и 6 цм изнад уметања у калканеум, нежно стишћући тетиву између кажипрста и палца, осећајући локализовано задебљање тетиве. Након тога, прсти за палпацију остају на подручју отока и од пацијента се тражи да дорсифлексе и плантарно савије скочни зглоб.

Код тендинопатије главног тела тетиве, подручје отока се помера са дорсифлексијом и плантарфлексијом. Ако се подручје отока не може идентификовати, током покрета се палпира област у тетиви 3 цм проксимално од калканеалне инсерције. Ако се опипљиво задебљање не помера, али остаје релативно мирно са опипљивим крепитацијама, може се посумњати да је омотач тетива подручје повреде. Употреба стетоскопа може бити од помоћи у случају да се не осете крепитације.

21 НАЈКОРИСНИЈИХ ОРТОПЕДСКИХ ТЕСТА У КЛИНИЧКОЈ ПРАКСИ

• • име *
• • Емаил *

Δ

Још један ортопедски тест за Ахилову тендинопатију је Роиал Лондон Хоспитал Тест .

Реиман, М., Бурги, Ц., Струбе, Е., Пруе, К., Раи, К., Еллиотт, А., & Гооде, А. (2014). Корисност клиничких мера за дијагнозу повреда Ахилове тетиве: систематски преглед са мета-анализом. Часопис за атлетски тренинг, 49(6), 820-829.