Хронични бол је све већи проблем. Једна компонента укупног управљања је едукација пацијената и лекара о болу. Међународна асоцијација за проучавање бола (ИАСП) објавила је смернице за едукацију о болу за све здравствене раднике 2012. године. Смернице наглашавају мултидисциплинарни биопсихосоцијални модел бола за ефикасно управљање.
Лу и остали (2020)
Хронични бол је све већи проблем. Једна компонента укупног управљања је едукација пацијената и лекара о болу. Међународна асоцијација за проучавање бола (ИАСП) објавила је смернице за едукацију о болу за све здравствене раднике 2012. године. Смернице наглашавају мултидисциплинарни биопсихосоцијални модел бола за ефикасно управљање.
Шта је то
Интервенција која се често користи је едукација неуронауке о болу (ПНЕ). Он објашњава сложене биолошке процесе пацијентима у лако разумљивим метафорама, примерима и сликама. Циљеви су промена уверења о болу и смањење претњи, чинећи пацијенте сигурнијим током вежбања. Ово би заузврат смањило избегавање страха и катастрофалан бол, смањујући бол и инвалидитет.
Механистички докази који стоје иза вежбања у побољшању упорног бола су обећавајући.
Шта ради
Међутим, ПНЕ као самостални третман често не резултира клинички значајним резултатима за бол и инвалидитет. Ипак, побољшања у страху од кретања и катастрофалан бол виде се изоловано. Знајући ово, ПНЕ треба посматрати као додатак интервенцијама заснованим на покрету.
Интервенције засноване на покрету
Механистички докази који стоје иза вежбања у побољшању упорног бола су обећавајући. Неколико механизама је познато и предложено. Активација ендогених инхибиторних система у централном нервном систему, смањење централне ексцитабилности, измењена експресија јонских канала ноцицептора и још много тога су опширно проучавани. Одговарајућа врста вежби и доза остају неухватљиви; не одбацујући чињеницу да је кретање кључно.
Опрез
Различите пасивне интервенције као што су ПНЕ, транскутана електрична стимулација нерва (ТЕНС) и ручна терапија треба користити са опрезом. Ово би могло ојачати погрешна уверења о биомедицинском болу код пацијента. Када се користе на одговарајући начин, ове интервенције могу олакшати интервенције засноване на кретању.
ЦЕНТРАЛНА СЕНСИТИЗАЦИЈА КОД ПАЦИЈЕНАТА СА ПЕРЗИСТЕНТНИМ БОЛОМ: ИЗ ЛАБОРАТОРИЈЕ У КЛИНИЦУ
Научите да пружите најбољу негу засновану на доказима за помоћ пацијентима са хроничним болом
Физиотерапеути су у првим линијама управљања болом. Адекватна едукација о болу треба да буде обавезна у наставном плану и програму. Став и уверења лекара о болу могу имплицитно утицати на пацијента.
„Време је да здравствени радници постигну консензус да побољшају употребу нефармаколошких приступа и приступа који се заснивају на покрету у управљању болом у мултидисциплинарној мрежи пружалаца здравствених услуга.
Референце
Лоув ет ал (2020): хттпс: //пубмед.нцби.нлм.них.гов/33076759/
