Лумбална стабилизација ЦПР | Правило клиничке предикације од Хикса

Један од највећих проблема у лечењу хроничног бола у доњем делу леђа је то што су пацијенти са болом у доњем делу леђа веома хетерогени. То значи да не постоји јединствена терапија магичном пилулом за сваког пацијента са хроничним болом у доњем делу леђа, и стога је корисно даље категоризовати ове пацијенте.

Једна таква класификација је описана правилом клиничког предвиђања Хицкс ет ал. (2005) . Ово правило клиничког предвиђања је дизајнирано да одреди да ли ће ваш пацијент вероватно имати користи од програма стабилизације.

Три или више од следећа четири знака или теста повећавају шансе за успех са стабилизацијским програмом вежби за фактор 4,0:

1. Старост испод 40 година.
2. Подизање праве ноге > 90°
3. Присуство аберантних покрета током лумбалног АРОМ-а
4. Позитиван тест склоне нестабилности.

У исто време, ако желите да искључите програм стабилизације за свог пацијента, можете применити следеће правило ако су присутне две или више од следеће четири ставке. Шансе за успех са стабилизацијским програмом вежби смањују се за фактор 0,18:

1. Упитник уверења о избегавању страха (ФАБК) и заправо подскала активности (ФАБК-А) од осам или мања. Дакле, ако су пацијенти били мање уплашени да спроводе активности, заправо су имали мање шансе за успех са стабилизацијским програмом.
2. Одсуство аберантног покрета током лумбалног РОМ-а
3. Негативан тест склоне нестабилности
4. Нема хипомобилности током теста лумбалне опруге

У студији, програм вежби се састојао од различитих вежби за попречне трбушне мишиће, мултифидус, куадратус лумборум, као и коси трбушне мишице.

5 ОСНОВНИХ ТЕХНИКА МОБИЛИЗАЦИЈЕ / МАНИПУЛАЦИЈЕ КОЈЕ СВАКА ФИЗИКА ТРЕБА ДА САВЛАДА

• • име *
• • Емаил *

Δ

Ако вас занима још једно правило клиничког предвиђања у кичми, погледајте следећи пост:

• ЦПР за успех лумбалне манипулације

Хицкс, ГЕ, Фритз, ЈМ, Делитто, А., & МцГилл, СМ (2005). Прелиминарни развој правила клиничког предвиђања за одређивање који ће пацијенти са болом у доњем делу леђа одговорити на програм стабилизацијских вежби. Архив физикалне медицине и рехабилитације ,86 (9), 1753-1762.