Тест жабље ноге | Постеролатерална ротаторна нестабилност | ПЛЦ Ассессмент

Повреде постеролатералног угла колена обично се јављају заједно са другим повредама лигамената у коленском зглобу. Ретко се виде као изоловане повреде, али могу настати као последица неуспеха реконструкције повреде АЦЛ. На нашој страници ћете пронаћи још два уобичајена теста за ПЛЦ, а то су тест бирања и тест обрнутог обртног померања .

Гомес ет ал. (2016) предложили су тест жабље ноге за процену постеролатералне нестабилности колена. Они су упоредили тест са стандардним варус стрес тестом, као и магнетном резонанцом. У својој студији, открили су осетљивост од деведесет један поен седам процената и специфичност од деведесет четири поена пет процената, као и међу-оцењивачку капу од 0,86. Ове вредности још увек нису потврђене другим студијама и рецензијама, а постоји занимљив коментар о тесту о коме ћемо разговарати након демонстрације теста. Стога овом тесту за сада дајемо умерену клиничку вредност. 

Сада да би се спровео тест, пацијент лежи у лежећем положају, а ноге су постављене у положај жабе. Дакле, оба колена су савијена до 90° и стопала се додирују. Затим се хипотенарна еминенција обе руке поставља на сваки антеромедијални аспект тибије. 

Средњи прст сваке руке тада може палпирати бочни колатерални лигамент, линију зглоба и постеролатерални угао.

Затим испитивач примењује варус силу на оба колена истовремено и палпира разлику у бочном процепу. Тест се сматра позитивним ако постоји приметна опипљива разлика на захваћеној страни у поређењу са страном која није погођена.

Норрис ет ал. (2017) коментарисао је тест у писму уреднику. Они тврде да иако тестна позиција може оптеретити бочни колатерални лигамент, можда неће бити довољно проценити и постеролатерални угао. Са биомеханичке тачке гледишта, да би се тетива поплитеуса и поплитеофибуларна тетива напрезала, тибија мора бити ротирана споља. Они даље наводе да ће положај теста жабље ноге, са фемуром у спољној ротацији, довести до релативне унутрашње тибијалне ротације и стога ПЛЦ структуре не могу бити прецизно процењене. Иако тест може бити добар начин за процену интегритета бочног колатералног лигамента, који је саставни део ПЛЦ-а, они помињу да интраоперативно, ПЛЦ повреде могу настати без укључивања повреда ЛЦЛ-а и стога их тест може пропустити .

21 НАЈКОРИСНИЈИХ ОРТОПЕДСКИХ ТЕСТА У КЛИНИЧКОЈ ПРАКСИ

• • име *
• • Емаил *

Δ

Други ортопедски тестови за процену постеролатералног угла коленског зглоба су:

• Диал Тест
• Тест обрнутог обртног померања

Гомес ЈЛ, Леие МА, Рамирез Е, Гомес ТЕ. Тест маневар жабље ноге за дијагнозу повреда задњег угла колена: Студија дијагностичке тачности. Цлиницал Јоурнал оф Спорт Медицине. 2016. мај 1;26(3):216-20.

Норрис Р, МцНицхолас МЈ. Као одговор на: Тест маневар жабље ноге за дијагнозу повреда постеролатералног угла колена: Студија тачности дијагностике. Цлиницал Јоурнал оф Спорт Медицине. 2017. мај 1;27(3):е33.