Флицк Сигн | Синдром карпалног тунела | Процена зглоба и шаке

Покрили смо неколико тестова за синдром карпалног тунела, као и његову диференцијалну дијагнозу овде на нашој веб страници. Већина појединачних провокационих тестова даје само слабу дијагностичку тачност, а најбољи доступни алати које имамо је темељна историја пацијента и групирани налази попут оних које су предложили Ваиннер ет ал. (2005) .  Ваиннер је такође укључио знак померања у своје правило клиничког предвиђања, па хајде да детаљно погледамо његову индивидуалну валидност.
Систематски преглед Д'Арци ет ал. (2000) упућује на налазе дијагностичке тачности првобитног заговорника Фликовог знака, који је био Прајс-Филипс 1984. године. У оригиналној студији, Флицк знак је дао осетљивост од 93% и специфичност од 96%. Ове налазе су критиковане од стране колега који нису били у могућности да их репродукују у сличним дизајнима студије убрзо након оригиналне публикације. У 2004, Хансен и колеге су поново проценили знак померања у својој студији о дијагностичкој тачности и такође су открили осетљивост од 37% и специфичност од 74%, чиме је одјекнула укупна слаба клиничка вредност знака трзања у дијагнози синдрома карпалног тунела.

Знак преламања је више налаз у анамнези пацијента него посебан тест. У суштини, желите да знате да ли пацијент трза захваћеном руком како би ублажио симптоме као што су бол и парестезија. Замислите покрет руке као када отресете термометар.

Дрхтање руке и зглоба требало би да смањи симптоме синдрома карпалног тунела како би знак трзања био присутан или позитиван.

21 НАЈКОРИСНИЈИХ ОРТОПЕДСКИХ ТЕСТА У КЛИНИЧКОЈ ПРАКСИ

• • име *
• • Емаил *

Δ

Други уобичајени тестови за процену синдрома карпалног тунела су:

• Тинелов знак на зглобу
• Фаленов тест
• Правило клиничког предвиђања за ЦТС
• Тест карпалне компресије
• Неуродинамички тест горњих екстремитета 1 (УЛТТ1)
• Тест подизања руке

Д'Арси, Калифорнија и Мекги, С. (2000). Да ли овај пацијент има синдром карпалног тунела? Јама ,283 (23), 3110-3117.

Хансен, ПА, Миклесен, П., и Робинсон, ЛР (2004). Клиничка корисност маневра окретања у дијагностици синдрома карпалног тунела. Амерички часопис физикалне медицине и рехабилитације ,83 (5), 363-367.

Крендел, ДА, Јобсис, М., Гаскелл Јр, ПЦ, & Сандерс, ДБ (1986). Знак трзања код синдрома карпалног тунела. Часопис за неурологију, неурохирургију и психијатрију ,49 (2), 220.

Ваиннер РС, Фритз ЈМ, Иррганг ЈЈ, Делитто А, Аллисон С, Бонингер МЛ. Развој правила клиничког предвиђања за дијагнозу синдрома карпалног тунела. Архив за физикалну медицину и рехабилитацију. 2005 Апр 1;86(4):609-18.