Whipplov test | Subakromialni bolečinski sindrom | Raztrganine supraspinatusa

Po podatkih Ackmana in sod. (2019), Whipplov test je pokazal 88,6-odstotno občutljivost in 29,4-odstotno specifičnost.
Druga diagnostična študija, ki so jo izvedli Sgroi et al. (2018) so ugotovili 68-odstotno občutljivost in 31-odstotno specifičnost.
Če pogledamo dobljena razmerja verjetnosti, ki se približujejo 1, lahko sklepamo, da ima ta test šibko klinično diagnostično natančnost in zato ni uporaben v praksi.

Za izvedbo Whipplovega testa bolnik drži roko prizadete rame z dlanjo navzdol pred nasprotno ramo in se upira sili, ki jo uporabi preiskovalec. 

Ta test je pozitiven v primeru bolečine v rami in/ali šibkosti proti sili navzdol v primerjavi s kontralateralno roko.

Obe študiji, ki smo ju omenili na začetku, sta pokazali, da niti Whipplov test niti test prazne ali polne pločevinke ne moreta razlikovati med delno in polno debelimi raztrganinami tetive supraspinatusa. Upoštevajte, da študije EMG, ki so jih na primer opravili Boettcher et al. (2009) so pokazali, da je nemogoče izolirati eno samo mišico rotatorne manšete in da je na primer v testnih položajih v pločevinkah aktivnih več kot 10 različnih mišic.

Drugi pogosti testi za oceno subakromialnega impingementnega sindroma so:

• Hawkins-Kennedyjev test
• Neer Test
• Test celotne pločevinke
• Boleč znak loka

Sgroi, M., Loitsch, T., Reichel, H. in Kappe, T. (2018). Diagnostična vrednost kliničnih testov pri raztrganinah tetive supraspinatusa. Artroskopija: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 34(8), 2326-2333.

Ackmann, T., Schneider, K. N., Schorn, D., Rickert, C., Gosheger, G. in Liem, D. (2021). Primerjava učinkovitosti diagnostičnih testov raztrganine tetive supraspinatusa: prospektivna študija testov "polna pločevinka", "prazna pločevinka" in "Whipple". Muskuloskeletalna kirurgija, 105(2), 149-153.

Boettcher, C. E., Ginn, K. A. in Cathers, I. A. N. (2009). Katera vaja je optimalna za krepitev supraspinatusa?. Medicine and science in sports and exercise, 41(11), 1979-1983.