Vaje za bolečine v sakroiliakalnem sklepu | Zdravljenje bolečin v SIJ | Bolečine v križu

Bolečina v SI sklepu se nanaša na bolečino znotraj 2 cm od zadnje nadlahtne iliakalne hrbtenice in ima običajen dobro opisan vzorec prenosa bolečine v zadnjico, znan kot območje Fortin. Za boleč SI sklep je lahko več vzrokov. Posebne bolezni, ki prizadenejo križni sklep, so na primer sakroiliitis ali Bechterewova bolezen.

V nasprotnem primeru gre za posledico neposredne poškodbe, kot je na primer zgrešitev koraka ali nepričakovan korak v luknjo v tleh, ali med nosečnostjo in po porodu zaradi povečane elastičnosti vezi in ohlapnosti medenice, kar lahko privede do draženja.

Vendar ne zamenjujte "razdraženosti" z motnjami v gibanju, kot je hiper ali hipomobilnost, saj tega preprosto ne moremo opredeliti niti z zelo izpopolnjenimi laboratorijskimi meritvami, kot so leta 2014 dokazali Kibsgard in drugi. Gibanje sklepa SI je preprosto premajhno, da bi ga lahko otipali ali ocenili s posebnimi testi. A tudi če se trudimo, je zanesljivost teh testov slaba. Vendar smo lahko preverili nocicepcijo. Če želite izvedeti več, kliknite ikono za informacije v zgornjem desnem kotu.

Kje pa se znajdemo pri zdravljenju, če med anamnezo in oceno stanja ugotovimo, da gre le za boleč SI-sklep? Upoštevajmo dejstvo, da sklep SI drži skupaj zaradi zapiranja z obliko in silo. Oblika: Zaradi konfiguracije stičnih sklepnih površin, grebenaste sklepne površine in goste plasti vezi, ki jo obdajajo. Sila se zapre: preko rectus femoris, gluteusa, hamstringov in iliopsoasa. Omeniti je treba tudi, da lahko zadnjične mišice in hrbtenice preko torakolumbalne fascije delujejo na SI sklep.

Pri našem posegu lahko torej obremenimo senzibiliziran SI sklep, če se usmerimo na prej omenjene mišice in s tem zmanjšamo nocicepcijo. Tukaj je nekaj primerov:

1. Stranska deska (Napredovanje: Štirikolesniki)
2. Požarni hidranti
3. Iliopsoas marec
4. Stranske deske (Napredovanje: Ravne noge, nadaljnje napredovanje: Abdukcija zgornjega dela noge)
5. Mrtvi dvigi z eno nogo
6. (trebušne) deske
7. Premostitev (Napredovanje: Premostitev z dvigom nog)
8. Zvijanje trebuha
9. Razširitve hrbta
10. Supermani
11. Lat Pulldown

Pri izbiri vaj ne zanemarite tega, kar vam bolnik pove o tem, kdaj ima težave. Na primer, vstajanje s stola ali hoja vam lahko pokažeta, da je raztezanje problematično, in preverite, ali obremenitev v raztezanje ali raje v upogibanje izboljša simptome.

BREZPLAČNO IZBOLJŠAJTE SVOJE ZNANJE O BOLEČINAH V KRIŽU

• • Ime*
• • E-pošta*

Δ

Reference:

Kibsgård TJ, Røise O, Sturesson B, Röhrl SM, Stuge B. Radiosteriometrična analiza gibanja v sakroiliakalnem sklepu med stojo na eni nogi pri bolnikih z dolgotrajno bolečino v medenici. Klinična biomehanika. 2014 Apr 1;29(4):406-11.

Vleeming A, Schuenke M. Oblika in sila zapiranja sakroiliakalnih sklepov. PM&R. 2019 Aug;11:S24-31.

Kibsgård TJ, Røise O, Sturesson B, Röhrl SM, Stuge B. Radiosteriometrična analiza gibanja v sakroiliakalnem sklepu med stojo na eni nogi pri bolnikih z dolgotrajno bolečino v medenici. Klinična biomehanika. 2014 Apr 1;29(4):406-11.

Vleeming A, Schuenke M. Oblika in sila zapiranja sakroiliakalnih sklepov. PM&R. 2019 Aug;11:S24-31.