Znak bolečega loka | Ocena subakromialnega bolečinskega sindroma

Test bolečega loka velja za značilen znak bolnikov s subakromialnim bolečinskim sindromom. Splošna klasifikacija bolnikov z bolečinami v rami je, da jih razdelimo na 1) bolnike z bolečo abdukcijsko trajektorijo, 2) bolnike z nestabilnostjo in 3) bolnike z izrazitim zmanjšanjem aktivnega in pasivnega obsega gibanja.
Hedgedus et al. (2012) so pregledali literaturo o tem, kateri testi fizikalnega pregleda imajo največjo vrednost za zdravnike pri pregledu rame. Njihov pregled je pokazal 53-odstotno občutljivost in 76-odstotno specifičnost. Zato ni niti zelo občutljiv niti specifičen pri diagnosticiranju subakromialnega bolečinskega sindroma, zato mu kot samostojnemu testu pripisujemo šibko klinično vrednost.

Za pregled bolečega loka Znak bolniku naročite, naj počasi abducira roke s palcema, obrnjenima navzgor. Za boleči lok je značilna boleča trajektorija običajno med 60° in 120° abdukcije z manjšo bolečino na začetku in koncu obsega gibanja. Pri 170°-180° abdukcije se pojavlja pri bolnikih s težavami v rami zaradi patologije AC sklepa.

Drugi pogosti ortopedski testi za subakromialni bolečinski sindrom (SAPS) so:

Neer Test

Hawkins-Kennedyjev test

Test praznih pločevink

Test celotne pločevinke

Skupek Michener

21 NAJBOLJ UPORABNIH ORTOPEDSKIH TESTOV V KLINIČNI PRAKSI

• • Ime*
• • E-pošta*

Δ

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. Kateri fizikalni testi imajo največjo vrednost pri pregledu ramenskega obroča? Posodobitev sistematičnega pregleda z metaanalizo posameznih testov. British journal of sports medicine. 2012 Nov 1;46(14):964-78.