Lachmanov test pri raztrganinah ACL

Lachmanov test je znan tudi pod imenom Ritchiejev, Trillatov ali Lachmanov Trillatov test in je v metaanalizi, ki jo je opravil Benjaminse et al. (2006) z občutljivostjo 85 % in specifičnostjo 94 %.

Strokovnjaki priporočajo, da se najprej izključi poškodba PCL, preden se opravi test za raztrganino ACL. Razlog za to je, da se pri poškodbi PCL golenica prevesi nazaj, zaradi česar bi lahko imeli vtis, da se pri testu ACL golenica veliko premika, zato bi lahko bil rezultat lažno pozitiven.

Za izvedbo tega testa naj bo bolnik v ležečem položaju, njegova testna noga pa naj bo upognjena za 30 stopinj. Z drugo roko fiksirajte stegnenico Dvignite golenico v rahlo zunanjo rotacijo in jo poskušajte premakniti v anteriorno smer.

Ta test je pozitiven, če imate občutek mehkega ali kašastega konca ali če je sprednji del.

Premik tibije v poškodovani nogi je vsaj tri milimetre večji v primerjavi z nepoškodovano nogo. Ne pozabite, da bodo rezultati testov v kroničnem stanju vedno bolj veljavni kot v akutnem stanju. Razlog za to je, da bodo otekanje in mišični krči v akutnem stanju negativno vplivali na rezultate testa.

Drugi pogosti ortopedski testi za oceno raztrganine ACL so:

• Test sprednjega predala
• Lelli Test / znak vzvoda
• Test bočnega zasuka in premika

Benjaminse A, Gokeler A, van der Schans CP. Klinična diagnoza raztrganine sprednje križne vezi: metaanaliza. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 2006 maj;36(5):267-88.

van Eck, C. F., van den Bekerom, M. P., Fu, F. H., Poolman, R. W. in Kerkhoffs, G. M. (2013). Metode za diagnosticiranje akutne rupture sprednje križne vezi: metaanaliza fizikalnih pregledov z anestezijo in brez nje. Kirurgija kolena, športna travmatologija, artroskopija, 21(8), 1895-1903.

Huang, W., Zhang, Y., Yao, Z. in Ma, L. (2016). Klinični pregled raztrganine sprednje križne vezi: sistematični pregled in metaanaliza. Acta Orthop Traumatol Turc, 50(1), 22-31.

Lange, T., Freiberg, A., Dröge, P., Lützner, J., Schmitt, J. in Kopkow, C. (2015). Zanesljivost testov fizičnega pregleda za diagnozo rupture sprednje križne vezi - sistematični pregled. Manualna terapija, 20(3), 402-411.