Igra v sklepu rama | Osnovna ocena rame | Fizioterapevtski izpit

Ramenski sklep Preigrajte gibe glenohumeralnega sklepa, da preverite ohlapnost ali togost kapsularnega aparata.

Gibi v glenohumeralnem sklepu, ki se običajno izvajajo, so:

• AP in PA drsenje humerusa
• Lateralna distrakcija humerusa
• Trakcija ali kaudalno drsenje
• Kaudalni drsnik v 90 stopinjah abdukcije

Razen če ni omenjeno, se vsi ti gibi izvajajo v maksimalno ohlapnem položaju pakiranja, kar pomeni 40° do 55° abdukcije in 30 stopinj horizontalne addukcije.

Za AP drsenje humerusa naj bo pacient v ležečem položaju na robu mize. Nato z zunanjo roko fiksirajte pacientovo roko med nadlahtjo in telesom, z notranjo roko pa prestavite humerus posteriorno.

Za PA drsenje humerusa naj bo pacient v ležečem položaju, pri čemer naj bo rama odmaknjena od mize. Nato pritrdite pacientovo roko med svoje telo in zgornjo roko, z drugo roko primite humerus v pacientovi pazduhi, pritrdite korakoidni odrastek, lopatico in akromion ter nato premaknite humerus od zadaj navznoter.

Za stransko distrakcijo fiksirajte pacientovo roko v komolcu, primite humerus v pacientovi pazduhi in nato premaknite humerus lateralno.

Pri kaudalnem drsenju ali trakciji z eno roko otipajte sklepno linijo in nato izvedite vzdolžno trakcijo humerusa nad zapestjem. Če ima pacient težave s komolcem, se lahko pri vseh gibih v sklepu primete tudi za humeralne epikondile. Poskrbite, da vedno vlečete s celim telesom in ne le z rokami, da vam bo čim lažje.

Za kaudalno drsenje v 90° abdukciji fiksirajte pacientovo roko med svojim telesom v svoji zgornji roki, dvignite ramo v 90° abdukcijo in z drugo roko izvedite kaudalno drsenje Za še več gibanja v sklepu lahko s svojim telesom dodate kotno gibanje.

-