Test fleksijske rotacije | Ocena hipomobilnosti zgornjega dela vratnega režnja

Test fleksije in rotacije je uporabno orodje za ugotavljanje motenj gibanja v zgornjem delu vratnega režnja. To je še posebej pomembno za bolnike, ki imajo cervikogene glavobole zaradi motenj v delovanju zgornjih vratnih sklepov.
Po podatkih Halla et al. (2010), ima FRT skoraj popolno zanesljivost znotraj ocenjevalca 0,95-0,97 in minimalno zaznavno spremembo 7°, če primerjamo obe strani.
Ogince et al. (2007) opisujejo visoko občutljivost 91 % in specifičnost 90 % pri prepoznavanju posameznikov s cervikogenim glavobolom.

Test izvedete tako, da bolnika namestite v ležeči položaj in vratno hrbtenico maksimalno upognete. Bolnikovo glavo nato obračajte v levo in desno, dokler ne dosežete končnega razpona, ki je pri zdravih osebah v povprečju dosežen pri 44°. Obseg gibanja je lahko omejen zaradi bolečine ali trdega odpora, na katerega naleti fizioterapevt.
Ta test se v klinični praksi šteje za pozitivnega, če se vidna ocena zmanjša za 10° od predvidenega normalnega razpona 44°, kar je nekoliko več od najmanjše zaznavne spremembe.

Če odkrijete omejitev rotacije zgornjega dela vratne hrbtenice, še vedno ne boste vedeli, kateri segment je odgovoren za to hipomobilnost.
V našem blogu o PIVM zgornjega dela vratne hrbtenice si preberite, kako oceniti vsak segment zgornjega dela vratne hrbtenice posebej.

Hall, T., Briffa, K., Hopper, D. in Robinson, K. (2010). Dolgoročna stabilnost in minimalna zaznavna sprememba testa fleksije in rotacije vratne hrbtenice. journal of orthopaedic & sports physical therapy, 40(4), 225-229.

Ogince, M., Hall, T., Robinson, K. in Blackmore, A. M. (2007). Diagnostična veljavnost testa fleksije in rotacije vratne hrbtenice pri cervikogenem glavobolu, povezanem z C1/2. Manualna terapija, 12(3), 256-262.