Eichhoffov test | De Quervainov tendinitis

Pojdi na

Poiščite ta wiki na platformi Physiotutors Postanite član

Naučite se

Eichhoffov test | De Quervainov tendinitis | Gamerjev palec

V literaturi je veliko nejasnosti glede prvotne različice Finkelsteinovega testa. Elliot (1992) navaja: "V zadnjih treh desetletjih se je v angleško literaturo v učbenikih in revijah prikradla napaka pri izvajanju Finkelsteinovega testa. Ta napaka lahko privede do lažno pozitivnega rezultata, in če se nanjo zanašamo, lahko postavimo napačno diagnozo, kar vodi do neustreznega kirurškega posega." Napaka, ki se je prikradla v literaturo, je pravzaprav Eichhoffov test.

Goubeau et al. (2014) so ocenili ta test glede njegove natančnosti pri diagnosticiranju de Quérvainove bolezni in ugotovili 89-odstotno občutljivost in 14-odstotno specifičnost. Ker je to edina študija, ki je doslej ocenila ta test, je njegova klinična vrednost še vedno vprašljiva.

Za izvedbo tega testa naj bolnik iztegne prizadeto okončino in jo nasloni na mizo za zdravljenje, tako da bo zapestje viselo z mize.

Nato ga prosite, naj stisne pest s palcem v pesti, stabilizira podlaket na mizi in nežno odkloni zapestje proti ulnarni strani.

Ta test je pozitiven, če ima bolnik bolečino nad kitama iztegovalke pollicis brevis in odvajalke pollicis longus, ki tvorita medialno osnovo anatomskega polja za vohanje.

Zaradi svoje zelo provokativne narave lahko Eichhoffsov test povzroči veliko lažno pozitivnih rezultatov, zato priporočamo, da raje izvedete izvirno različico Finkelsteinovega testa, ki si ga lahko ogledate s klikom na videoposnetek tik ob meni.

Če drugi korak še vedno ni provokativen, bomo izvedli izvirno različico, ki so jo opisali Finkelstein in drugi, ki je primerna za bolnike v kronični fazi, pri katerih je verjetno, da v prvih dveh korakih ne bodo imeli občutne bolečine. V tretjem koraku primite palec in se pasivno upognite v dlan. Pozitiven rezultat testa je zabeležen, če pacient čuti povečano bolečino nad konico stiloidnega odrastka.

Predvideva se, da izvajanje testa na ta postopen način povzroči manj lažno pozitivnih rezultatov, saj je manj provokativen kot Eichhoffov test, ki se v literaturi pogosto zamenjuje s Finkelsteinovim testom. Kliknite na videoposnetek poleg mene, da si ogledate ta test

Drugi ortopedski test za De Quérvainovo bolezen je test hiperfleksijske abdukcije zapestja (WHAT).