Test DRUJ | Test distalnega radialnega sklepa | Ocena nestabilnosti zapestja

Test distalnega radioulnarnega sklepa, skrajšano DRUJ Test, je ortopedski test za oceno raztrganine vezi distalnega radioulnarnega sklepa.

Čeprav sta pri poškodbah zapestnih vezi najpogosteje prizadeti vez SL in TFCC, je zapestje kompleksna regija in zahteva temeljito oceno, saj lahko spregledane poškodbe vezi povzročijo trajno bolečino, nestabilnost, zmanjšano silo prijema in obseg gibanja ter lahko privedejo do zgodnjega osteoartritisa. Prosser in drugi so v (2011) ocenili test lunotriquetralnega balotanja ali Shuckov test glede njegove diagnostične natančnosti in poročali o pozitivnem razmerju verjetnosti 1,79 in negativnem razmerju verjetnosti 0,3 v primerjavi z artroskopskimi izvidi, zaradi česar je kvečjemu rahlo uporaben pri izključevanju poškodbe, vendar ima test na splošno šibko klinično vrednost.

Test se izvede tako, da se pacientova podlaket drži v nevtralni rotaciji, preiskovalec pa z močnim prijemom stabilizira distalni radij in roko kot eno celoto.

Druga roka nato prime distalno ulno in jo potisne v dorzalno in palmarno smer glede na radius.

Ta postopek se ponovi pri relativni supinaciji in pronaciji.

Stabilnost distalnega radioulnarnega sklepa primerjamo z nepoškodovanim zapestjem in izrazita ohlapnost ter reprodukcija bolnikovih bolečih simptomov kažeta na pozitiven test.

Drugi pogosti testi za oceno nestabilnosti zapestja:

• Watsonov test (za poškodbe skafolunatnega ligamenta)
• Preskus z vbodom / preskus z lunotriquetralno kroglo 
• MC Test

Prosser, R., Harvey, L., LaStayo, P., Hargreaves, I., Scougall, P. in Herbert, R. D. (2011). Provokativni testi zapestja in magnetna resonanca imajo omejeno diagnostično vrednost pri sumu na poškodbe zapestnih vezi: presečna študija. Journal of physiotherapy, 57(4), 247-253.