Usmerjene vaje za bolečine v križu

Pojdi na

Poiščite ta wiki na platformi Physiotutors Postanite član

Naučite se

Usmerjenost in centralizacija sta dva pojava, ki sta opisana v klasifikaciji McKenziejevega koncepta "derangement". Usmerjenost pomeni, da ponavljajoči se gibi v eni smeri, torej upogib, izteg ali stranski upogib ledvene ali vratne hrbtenice, postopoma odpravijo simptome in povečajo obseg gibanja v ledvenem delu hrbtenice. Sistematični pregled May et al. V letu 2012 je bilo ugotovljeno, da je 70 % bolnikov pokazalo takšno smerno preferenco.

McKenziejevi koncepti govorijo tudi o pojavu centralizacije. Centralizacija je odziv simptomov na ponavljajoče se gibe, za katerega je značilna odprava bolečine v hrbtenici in simptomov prenesene bolečine v hrbtenici v smeri od distalnega proti proksimalnemu delu. Glede na majski pregled je 44 % bolnikov imelo centralizacijo. Prevalenca je bila večja pri mlajših bolnikih in pri akutni bolečini v križu (74 %) v primerjavi z bolniki, starejšimi od 65 let, ali če je bila bolečina v križu trajna (42 %). Prisotnost centralizacije je bila prav tako uporaben modifikator učinka zdravljenja v 7 od 8 vključenih študij.

BREZPLAČNO IZBOLJŠAJTE SVOJE ZNANJE O BOLEČINAH V KRIŽU

V primeru preferenčne smeri in/ali centralizacije lahko simptome bolnika pogosto spremenimo s ponavljajočimi se gibi v želeni smeri.

V nadaljevanju vam bomo prikazali nekaj primerov za ledveno hrbtenico, ki so po našem mnenju v praksi uporabni pri bolnikih z akutno bolečino v križu z radikulopatijo ali brez nje. Zavedajte se, da to nikakor ni stroga uporaba McKenziejevega koncepta: