Belly Press | Subscapularis Tear | Ocenjevanje rame

Pritisk na trebuh je enostaven test za ocenjevanje moči in bolečine v subskapularisu.Po raziskavi EMG, ki so jo leta 2011 opravili Pennock in drugi, je pritisk na trebuh aktiviral subskapularis v enaki meri kot medvedji objem in test dvigovanja, medtem ko je bilo delovanje prsnih mišic, lat in teres major minimalno.

Po podatkih Jaina et al. (2017) je občutljivost trebušne preše 28 % in specifičnost 87 % pri odkrivanju raztrganin subskapularisa, potrjenih z magnetno resonanco. To pomeni, da ima ta test zaradi nizke natančnosti le šibko klinično vrednost.

Test izvedete tako, da položite hrbtno roko na bolnikov trebuh in ga prosite, naj pritisne na vašo roko. Test je pozitiven, če ugotovite šibkost v primerjavi z drugo stranjo ali če bolnik poroča o bolečini. Še boljši način za merjenje moči bolnikovega subskapularisa je, da med bolnikovo roko in trebuh namestite manšeto za merjenje krvnega tlaka in tako kvantitativno ocenite moč njegove notranje rotacije. Poleg prednosti kvantitativnega merjenja je trebušni pritisk enostavno izvajati pri bolnikih z majhnim obsegom gibanja ali pri katerih je roka za hrbtom ali rama, dvignjena na 90 stopinj, provokativna.

21 NAJBOLJ UPORABNIH ORTOPEDSKIH TESTOV V KLINIČNI PRAKSI

• • Ime*
• • E-pošta*

Δ

Drugi testi za ugotavljanje raztrganin subskapularisa v rami so:

• Test medvedjega objema
• Znak za dviganje

Pennock AT, Pennington WW, Torry MR, Decker MJ, Vaishnav SB, Provencher MT, Millett PJ, Hackett TR. Vpliv položaja rok in ramen na teste medvedovega objema, trebušnega pritiska in dviga: elektromiografska študija. Ameriška revija za športno medicino. 2011 Nov;39(11):2338-46.

Jain NB, Luz J, Higgins LD, Dong Y, Warner JJ, Matzkin E, Katz JN. Diagnostična natančnost posebnih testov za raztrganino rotatorne manšete: kohortna študija ROW. American journal of physical medicine & rehabilitation (Ameriška revija za fizikalno medicino in rehabilitacijo). 2017 mar;96(3):176.