Neerov test za subakromialno bolečino v rami (SAPS)

V sedemdesetih in osemdesetih letih prejšnjega stoletja je Neer uvedel izraz "sindrom subakromialnega udarca". Po njegovi teoriji pride do udarca na tetivni del rotatorne manšete ob korakoakromialno vez in sprednjo tretjino akromiona.

Po podatkih iz pregledov, ki so jih leta 2012 opravili Hegedus in drugi ter leta 2017 Gismervik in drugi, je občutljivost Neerovega testa 59-72 % in specifičnost 6 %, zato mu kot samostojnemu testu pripisujemo šibko klinično vrednost.

Za izvedbo Neerovega testa je bolnik v sedečem položaju. Postavite se za bolnika in z eno roko stabilizirajte bolnikovo lopatico.

Nato dvignite roko v največji pasivni upogib rame. Nekateri avtorji predlagajo, da se roka postavi v notranjo rotacijo, da se veliki tuberkulus približa korakoakromialnemu ligamentu, čeprav Neer v svojem prvotnem opisu tega ne navaja.

Test se šteje za pozitivnega, če se ponovijo bolnikove znane bolečine v rami.

Drugi pogosti testi za subakromialni bolečinski sindrom (SAPS) so:

• Hawkins-Kennedyjev test
• Boleč znak loka

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. Kateri fizikalni testi imajo največjo vrednost pri pregledu ramenskega obroča? Posodobitev sistematičnega pregleda z metaanalizo posameznih testov. British journal of sports medicine. 2012 Nov 1;46(14):964-78.

Gismervik SØ, Drogset JO, Granviken F, Rø M, Leivseth G. Physical examination tests of the shoulder: a systematic review and meta-analysis of diagnostic test performance. BMC musculoskeletne bolezni. 2017 Dec;18(1):1-9.

Neer CS. Impingementne lezije. Klinična ortopedija in sorodne raziskave®. 1983 Mar 1;173:70-7.