Nu 10% korting op een online cursus met de code WINTER10!
Nog
00
:
00
:
00
:
00
Zahtevek za izplačilo
Klinični vzorec Ramena Ramena 22. maj 2024

Glenohumeralni osteoartritis

Glenohumeralni osteoartritis

Uvod

  • Degenerativna bolezen sklepov, ki prizadene hrustanec, kosti in mehka tkiva okoli glenohumeralnega sklepa.

Epidemiologija

  • Pogosta je pri starejših od 60 let, vendar se lahko pojavi tudi prej. Simptomi so bolečine v sklepih, togost in omejitve gibanja.
  • Dejavniki tveganja: Starost, genetika, displazija sklepov, debelost, pretirana telesna vadba, poškodbe sklepov, artropatija rotatorne manšete in nekateri poklici.

Klinična slika

  • Globoka bolečina v sklepih, povezana z aktivnostjo, običajno zadaj. Omejitev pasivnega obsega gibanja, zlasti zunanje rotacije. Z napredovanjem bolezni se lahko pojavijo bolečine ponoči in v mirovanju, mehanski simptomi, kot so zatikanje, in zaklepanje.
  • Diagnoza temelji na klinični predstavitvi, anamnezi, fizičnem pregledu in je potrjena s slikovnimi preiskavami (rentgensko slikanje ali magnetna resonanca). Merila BESS vključujejo bolečino > 3 mesece, globalno zmanjšanje ROM in rentgenske posnetke za potrditev.
  • Diferencialne diagnoze: Raztrganine rotatorne manšete, bolečine v AC sklepu, zamrznjena rama, nestabilnost rame, Parsonagejev Turnerjev sindrom, avaskularna nekroza, revmatoidni artritis, septični artritis, kristalne artropatije, akromioklavikularna OA, neoplazma in brahialni pleksitis.

Zdravljenje

  • Zdravila: Peroralni paracetamol in nesteroidni protivnetni zdravila, priporočljiva za zdravljenje bolečine. Analgezija na osnovi opiatov ni priporočljiva za dolgotrajno uporabo.
  • Vbrizgavanje kortikosteroidov: Ni dokazov, ki bi potrjevali rutinsko uporabo.
  • Blokada supraskapularnega živca (SSNB): Uporablja se za akutno in kronično bolečino v rami.
  • Možnosti operacije: Artroskopija, hemi-artroplastika, predelava glave humeralne kosti, anatomska totalna artroplastika rame, obratna totalna artroplastika rame,
  • Fizikalna terapija kot del multimodalne strategije zdravljenja je pokazala trajno izboljšanje v raziskavi Guo et al. (2016).
APLIKACIJA PHYSIOTUTORS

Prenesite novo aplikacijo Physiotutors

Ste pripravljeni na revolucijo v učenju?

Doživite vsebino Physiotutors, ki vam je všeč, v naši novi aplikaciji.

PRENESITE ZDAJ
Priporočena slika bannerja aplikacije

Reference

Harkness, E. F., MacFarlane, G. J., Silman, A. J. in McBeth, J. (2005). Ali je mišično-skeletna bolečina danes pogostejša kot pred 40 leti? Dve populacijski presečni študiji. Revmatologija, 44(7), 890-895.

Ibounig, T., Simons, T., Launonen, A. in Paavola, M. (2021). Glenohumeralni osteoartritis: pregled etiologije in diagnostike. Scandinavian Journal of Surgery, 110(3), 441-451.

Dieppe, P. A., in Lohmander, L. S. (2005). Patogeneza in zdravljenje bolečine pri osteoartritisu. The Lancet, 365(9463), 965-973.

Rees, J. L., Kulkarni, R., Rangan, A., Jaggi, A., Brownson, P., Thomas, M., Clark, D., Jenkins, P., Candal-Couto, J., Shahane, S., Peach, C., Falworth, M., Drew, S., Trusler, J., Turner, P. in Molloy, A. (2021). Smernice za diagnosticiranje, zdravljenje in napotitev na zdravljenje bolečine v ramenih za primarno, skupnostno in vmesno oskrbo. Ramena in komolec, 13(1), 5-11.

Heinegård D, Bayliss M, Lorenzo P. Biokemija in presnova normalnega in osteoartritičnega hrustanca. V: Brandt KD, Doherty M, Lohmander LS, eds. Osteoartritis, 2. izdaja. Oxford: Oxford University Press, 2003: 73-82.

Summers MN, Haley WE, Reveille JD et al: Radiografska ocena in psihološke spremenljivke kot napovedniki bolečine in funkcionalne okvare pri osteoartritisu kolena ali kolka. Arthritis Rheum 1988; 31(2): 204-209. 10.

Creamer P, Hochberg MC: Povezava med psihosocialnimi spremenljivkami in poročanjem o bolečini pri osteoartritisu kolena. Arthritis Care Res 1998; 11(1): 60-65. 11.

Koljonen P, Chong C, Yip D: Razlike v izidu operacije rame med populacijami, ki prejemajo odškodnino za delo, in tistimi, ki ne prejemajo odškodnine za delo. Int Orthop 2009; 33(2): 315-320.

Kidd BL, Photiou A, Inglis JJ. Vloga vnetnih mediatorjev pri nocicepciji in bolečini pri artritisu. Novartis Found Symp 2004; 260: 122-33; razprava 133-38, 277-79.

Kerr, R., Resnick, D., Pineda, C. in Haghighi, P. (1985). Osteoartritis glenohumeralnega sklepa: radiološko-patološka študija. AJR. American journal of roentgenology, 144(5), 967-972.

Bijlsma, Johannes W.J. Analgezija in bolnik z osteoartritisom. American Journal of Therapeutics 9(3): str. 189-197, maj 2002.

Seed, S. M., Dunican, K. C. in Lynch, A. M. (2009). Osteoartritis: pregled možnosti zdravljenja. Geriatrija, 64(10), 20-29.

Michener, L. A., Heitzman, J., Abbruzzese, L. D., Bondoc, S. L., Bowne, K., Henning, P. T., Kosakowski, H., Leggin, B. G., Lucado, A. M., & Seitz, A. L. (2023). Fizioterapevtsko zdravljenje osteoartritisa glenohumeralnega sklepa: Smernice za klinično prakso Ameriškega združenja za fizikalno terapijo. Fizikalna terapija, pzad041. Predhodna spletna objava.

Jawad AS. Analgetiki in osteoartritis: ali se smernice zdravljenja odražajo v klinični praksi? Am J Ther 2005; 12: 98-103.

Gross C, Dhawan A, Harwood D, Gochanour E, Romeo A. Injekcije v glenohumeralni sklep: pregled. Športno zdravje 2013; 5: 153-9

Chang, K. V., Hung, C. Y., Wu, W. T., Han, D. S., Yang, R. S. in Lin, C. P. (2016). Primerjava učinkovitosti blokade nadlaktnega živca s fizikalno terapijo, placebom in intraartikularno injekcijo pri zdravljenju kronične bolečine v rami: Metaanaliza randomiziranih nadzorovanih preskušanj. Archives of physical medicine and rehabilitation, 97(8), 1366-1380.

Flurin, P. H., Marczuk, Y., Janout, M., Wright, T. W., Zuckerman, J., & Roche, C. P. (2013). Primerjava rezultatov pri anatomski in obratni totalni artroplastiki rame. Bilten bolnišnice za bolezni sklepov (2013), 71 Suppl 2, 101-107.

Burden, E. G., Batten, T. J., Smith, C. D. in Evans, J. P. (2021). Obratna totalna artroplastika rame. The Bone & Joint Journal, 103-B(5), 813-821.

Soudy, K., Szymanski, C., Lalanne, C., Bourgault, C., Thiounn, A., Cotten, A. in Maynou, C. (2017). Rezultati in omejitve obnove humeralne glave: 105 primerov v povprečnem obdobju spremljanja 5 let. Ortopedija in travmatologija, kirurgija in raziskave : OTSR, 103(3), 415-420.

Shukla, D. R., McAnany, S., Kim, J., Overley, S. in Parsons, B. O. (2016). Hemiartroplastika v primerjavi z obratno ramensko artroplastiko za zdravljenje zlomov proksimalne humeralne kosti: metaanaliza. Journal of shoulder and elbow surgery, 25(2), 330-340.

Ferrel, Jason R. MD; Trinh, Thai Q. MD; Fischer, Richard A. MD. Reverse Total Shoulder Arthroplasty Versus Hemiarthroplasty for Proximal Humeral Fractures: Sistematični pregled. Journal of Orthopaedic Trauma 29(1):p 60-68, januar 2015.

Singh, J. A., Sperling, J., Buchbinder, R. in McMaken, K. (2011). Kirurško zdravljenje osteoartritisa rame: sistematični pregled Cochrane. The Journal of rheumatology, 38(4), 598-605.

Guo, J. J., Wu, K., Guan, H., Zhang, L., Ji, C., Yang, H. in Tang, T. (2016). Triletno spremljanje konzervativnega zdravljenja osteoartritisa rame pri starejših bolnikih. Ortopedija, 39(4), e634-e641.

Prenesite našo BREZPLAČNO aplikacijo