Mișcarea sacadică a ochilor | Evaluarea amețelilor

Deficitele în simțul poziției articulațiilor cervicale, controlul mișcărilor oculare și stabilitatea posturală sunt adesea observate la pacienții cu dureri cervicale traumatice și amețeli cervicogene datorate unui input aferent cervical anormal. Mișcarea sacadică a ochilor descrie mișcările rapide ale ochilor pentru a schimba un punct de fixare.

Pentru a începe examinarea, pacientul este așezat confortabil, cu capul în poziție neutră. Fără a-și mișca capul, pacientul este instruit să urmărească și să își fixeze privirea pe o țintă aflată la o distanță de aproximativ 3 picioare sau un metru, care este mișcată rapid și apoi ținută nemișcată momentan. Ținta este deplasată în mai multe direcții diferite. Se observă capacitatea pacientului de a se deplasa rapid către țintă și de a o fixa.

O altă opțiune este de a ține două ținte în fața pacientului la nivelul ochilor, la o distanță de aproximativ 3 picioare sau 1 metru și la aproximativ 12 inci sau 30 de centimetri distanță. Pacientul este apoi instruit să privească rapid de la o țintă la alta cât mai repede posibil.

Incapacitatea de a menține concentrarea asupra țintei, țintirea excesivă sau insuficientă și simptome precum amețeli, încețoșarea vederii sau greață sunt semne ale unui răspuns anormal. Poate fi util să vă uitați la un ochi pe rând pentru a putea identifica abaterile de la normă și să cereți pacientului să efectueze mai multe repetiții.

Pe lângă mișcarea sacadică a ochilor, examenul dumneavoastră pentru amețeli trebuie să includă următoarele evaluări:

• Stabilitatea privirii
• Coordonarea ochi-cap
• Evaluarea stabilității posturale
• Eroare de detectare a poziției articulației 
• Test de torsiune a gâtului Smooth Pursuit
• Testul de torsiune cervicală
• Test de diferențiere cap - gât

Treleaven, J. (2008). Tulburări senzorimotorii în afecțiunile gâtului care afectează stabilitatea posturală, controlul mișcărilor capului și ale ochilor. Terapia manuală, 13(1), 2-11.