Testul de efort Valgus în mișcare | Evaluarea ligamentului colateral medial

Testul de stres valgus în mișcare poate fi utilizat dacă suspectați o leziune a ligamentului colateral medial al cotului. Indicatorii unei astfel de leziuni pot fi o senzație de pocnitură pe care pacientul a simțit-o atunci când a fost rănit, precum și durere la nivelul cotului medial. O'Driscoll et al. (2005) au evaluat 21 de pacienți cu suspiciune de leziune MCL și au comparat rezultatele testului de stres valgus în mișcare cu rezultatele artroscopiei. Ei raportează o sensibilitate de 100% și o specificitate de 75%.

Pentru a efectua testul, pacientul trebuie să stea în picioare sau într-o poziție șezândă verticală. Apoi, abduceți umărul la 90° și flexați la maximum cotul. Aplicați un cuplu valgus cotului, aducând umărul în rotație externă maximă.În timp ce mențineți cuplul valgus, extindeți rapid cotul la aproximativ 30°.

Testul este considerat pozitiv dacă se aplică următoarele criterii: a) este reprodusă durerea bruscă cunoscută la nivelul cotului medial și b) durerea trebuie să fie maximă într-un arc cuprins între 120° și 70°

Cu un test pozitiv, același arc simptomatic denumit unghi de forfecare poate fi observat într-o măsură mai mică atunci când se efectuează testul în direcția opusă, de la extensie la flexie.

Alte teste ortopedice pentru evaluarea integrității ligamentului colateral medial al cotului sunt testul de muls modificat și testul de stres al instabilității în valgus.

O'Driscoll, S. W., Lawton, R. L., & Smith, A. M. (2005). "Testul de stres valgus în mișcare" pentru rupturile ligamentului colateral medial al cotului. The American journal of sports medicine, 33(2), 231-239.