Stabilizarea lombară CPR | Regula de predicție clinică de Hicks

Una dintre cele mai mari probleme în tratamentul durerilor lombare cronice este că pacienții cu dureri lombare sunt foarte eterogeni. Acest lucru înseamnă că nu există un singur tratament cu pilule magice pentru fiecare pacient cu dureri lombare cronice și, prin urmare, este util să clasificăm mai bine acești pacienți.

O astfel de clasificare este descrisă de regula de predicție clinică a lui Hicks et al. (2005). Această regulă de predicție clinică este concepută pentru a determina dacă pacientul dumneavoastră este susceptibil de a beneficia de un program de exerciții de stabilizare.

Trei sau mai multe din următoarele patru semne sau teste cresc șansele de succes ale unui program de exerciții de stabilizare cu un factor de 4,0:

1. Vârsta sub 40 de ani.
2. Ridicarea piciorului drept > 90°
3. Prezența mișcărilor aberante în timpul AROM lombare
4. Un test pozitiv de instabilitate predispusă.

În același timp, dacă doriți să excludeți un program de exerciții de stabilizare pentru pacientul dvs., puteți aplica următoarea regulă dacă sunt prezente două sau mai multe din următoarele patru elemente. Șansele de succes cu un program de exerciții de stabilizare scad cu un factor de 0,18:

1. Un chestionar de credință de evitare a fricii (FABQ) și, de fapt, subscala activității (FABQ-A) a acestuia de opt sau mai mică. Deci, dacă pacienții erau mai puțin temători în ceea ce privește desfășurarea activităților, aceștia aveau de fapt șanse mai mici de reușită cu un program de stabilizare.
2. Absența mișcării aberante în timpul ROM lombar
3. Un test negativ de instabilitate predispusă
4. Nu există hipomobilitate în timpul testului cu arc lombar

În cadrul studiului, programul de exerciții a constat în diferite exerciții pentru abdominalele transversale, multifidus, quadratus lumborum, precum și abdominalele oblice.

5 TEHNICI ESENȚIALE DE MOBILIZARE / MANIPULARE PE CARE FIECARE FIZIOTERAPEUT AR TREBUI SĂ LE STĂPÂNEASCĂ

• • Nume*
• • Email*

Δ

Dacă sunteți curios cu privire la o altă regulă de predicție clinică a coloanei vertebrale, consultați următoarea postare:

• RCP pentru succesul manipulării lombare

Hicks, G. E., Fritz, J. M., Delitto, A., & McGill, S. M. (2005). Dezvoltarea preliminară a unei reguli de predicție clinică pentru a determina care pacienți cu dureri lombare vor răspunde la un program de exerciții de stabilizare. Archives of physical medicine and rehabilitation, 86(9), 1753-1762.