Hop Test Cluster de Gustavsson | ACL Întoarcerea la jocul de testare

Testele de salt ale lui Gustavsson testează performanța maximă de salt pe un singur picior și performanța în condiții de oboseală crescândă. Există trei teste: Testul de salt vertical, testul de salt pe distanță și testul de salt lateral. Scopul testelor este de a discrimina între performanțele de hop ale părții lezate și ale părții nelezate la pacienții cu o leziune a ligamentului încrucișat anterior și o reconstrucție a ligamentului încrucișat anterior.

Valorile ICC pentru toate testele au variat de la 0,85 la 0,97, astfel încât toate testele individuale au avut o fiabilitate test-retest ridicată. În plus, bateria a fost capabilă să identifice subiecții sănătoși cu o precizie de 84% în cazul a 3 teste cu o valoare LSI normală. Pacienții au fost clasificați ca "anormali" cu o acuratețe de 88% în cazul a 1 sau mai multe teste cu o valoare LSI anormală la 6 și 11 luni după reconstrucție. Din acest motiv, acordăm acestei baterii de teste o valoare clinică ridicată în practică.

1. Săritură verticală

Testul de săritură verticală se efectuează ca o săritură în contratimp. Poziția de pornire poziția verticală cu mâinile plasate în spatele spatelui. Pacientul își înclină rapid genunchiul cât de mult dorește și apoi sare imediat în sus, încercând să maximizeze înălțimea săriturii. Un sistem computerizat, care servește drept "covor de contact", face posibilă măsurarea timpului de zbor. Sistemul convertește apoi timpul de zbor în înălțimea săriturii în centimetri. Acesta este un instrument costisitor și nu este disponibil în fiecare cabinet de terapie fizică. O opțiune ușoară și gratuită este descărcarea aplicației MyJump2, care poate fi utilizată ca un instrument valid pentru măsurarea performanței înălțimii săriturii, conform unui studiu realizat de Haynes et al. (2019).

2. Hop pentru distanță

Pentru testul de salt la distanță, pacientul stă pe piciorul de testare și apoi sare cât mai departe posibil în timp ce aterizează pe același picior. Este permisă balansarea liberă a picioarelor, iar mâinile sunt plasate în spatele spatelui. Pacientul este instruit să efectueze o aterizare controlată, echilibrată și să mențină piciorul de aterizare în poziție. Prin urmare, nu sunt permise salturi suplimentare până când examinatorul nu a înregistrat poziția de aterizare. Dacă nu faceți acest lucru, hopul va fi descalificat. Distanța se măsoară în centimetri de la degetul de la picior la împingere până la călcâiul unde a aterizat subiectul.

3. Salt lateral

Pentru testul de salt lateral, pacientul stă pe piciorul de testare cu mâinile la spate. Pacientul sare dintr-o parte în alta între două benzi paralele de bandă, așezate la 40 de centimetri distanță pe podea. Pacientul este instruit să sară de cât mai multe ori pe parcursul unei perioade de 30 de secunde. Se înregistrează numărul de salturi efectuate cu succes, fără a atinge banda. Atingerea benzii este înregistrată ca o eroare, iar dacă mai mult de 25% din sărituri au erori, se efectuează a doua încercare de 30 de secunde după o perioadă de repaus de 3 minute.

Pentru a puncta testele, trebuie calculat indicele de simetrie a membrelor inferioare pentru a determina dacă o diferență de picior de la o parte la alta a fost clasificată drept normală sau anormală. Indicele de simetrie a membrului este definit ca raportul dintre scorul membrului implicat și scorul membrului neimplicat, exprimat în procente. Deci, centimetrii piciorului implicat împărțiți la centimetrii piciorului neimplicat înmulțiți cu 100:

Punctajul membrului implicat/punctajul membrului neimplicat x 100 = indicele de simetrie a picioarelor (LSI).
Un scor de simetrie a membrelor >90 este în general clasificat drept normal.

Acest grup de teste poate fi utilizat pentru a evalua progresul în timpul reabilitării și pentru a ajuta la luarea deciziilor privind revenirea la sport. Rețineți că indicele de simetrie a membrelor poate supraestima funcția genunchiului. Membrul neimplicat este utilizat ca control sănătos, dar nu garantează atingerea nivelului funcțional anterior al piciorului neimplicat. Un studiu realizat de Gokeler et al. (2017) au arătat că sportivii care au suferit o reconstrucție a ligamentului încrucișat anterior demonstrează deficite bilaterale la testele de hop în comparație cu datele normative de vârstă și sex corespunzătoare ale controalelor sănătoase. Compararea cu datele testelor anterioare accidentării și cu valorile normative pentru vârstă, sex și sport ar putea fi mai benefică în procesul decizional privind revenirea la sport.

Ar putea fi benefic să efectuați testele și într-o stare de oboseală. Un studiu realizat de Augustsson în anul 2014 a testat un grup de persoane după reconstrucția LCA cu un LSI de peste 90%. Când acest grup a fost testat în stare de oboseală, doar 32% au reușit să atingă 90% sau mai mult. În concluzie, putem spune că aceste teste sunt foarte utile în procesul de reabilitare. Cu toate acestea, în mod izolat, acestea reprezintă doar o parte din procesul de reabilitare a unui pacient pentru revenirea la sport.

ÎNVĂȚAȚI SĂ OPTIMIZAȚI PROCESUL DECIZIONAL PRIVIND REABILITAREA ȘI SRT DUPĂ RECONSTRUCȚIA ACL

• • Nume*
• • Email*

Δ

Alte teste de performanță utile care v-ar putea interesa sunt:

• Testul Y-Balance
• Test de echilibru Star Excursion
• Test de salt cu picătură

Gustavsson, A., Neeter, C., Thomeé, P., Grävare Silbernagel, K., Augustsson, J., Thomeé, R., & Karlsson, J. (2006). O baterie de teste pentru evaluarea performanței hop la pacienții cu o leziune ACL și la pacienții care au suferit o reconstrucție ACL. Chirurgia genunchiului, traumatologie sportivă, artroscopie, 14(8), 778-788.

Augustsson, J., Thomeé, R., & Karlsson, J. (2004). Abilitatea unui nou test hop de a determina deficitele funcționale după reconstrucția ligamentului încrucișat anterior. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 12(5), 350-356.

Gokeler, A., Welling, W., Benjaminse, A., Lemmink, K., Seil, R., & Zaffagnini, S. (2017). O analiză critică a indicilor de simetrie a membrelor din testele de hop la sportivi după reconstrucția ligamentului încrucișat anterior: un studiu de control al cazurilor. Ortopedie și traumatologie: chirurgie și cercetare, 103(6), 947-951.

Wellsandt, E., Failla, M. J., & Snyder-Mackler, L. (2017). Indicii de simetrie a membrelor pot supraestima funcția genunchiului după leziunea ligamentului încrucișat anterior. journal of orthopaedic & sports physical therapy, 47(5), 334-338.

Haynes, T., Bishop, C., Antrobus, M., & Brazier, J. (2019). Valabilitatea și fiabilitatea aplicației My Jump 2 pentru măsurarea indicelui de forță reactivă și a performanței de săritură. Jurnalul de medicină sportivă și fitness fizic.