Testul lui Eichhoff | Tendinita lui De Quervain | Examinarea degetului mare al jucătorului

Du-te la

Găsiți acest wiki pe platforma Physiotutors Deveniți membru

Învățați

Testul lui Eichhoff | Tendinita lui De Quervain | Degetul mare al jucătorului

În literatura de specialitate, există o mare confuzie cu privire la versiunea originală a testului Finkelstein. Elliot (1992) afirmă că "în ultimele trei decenii, o eroare în efectuarea testului lui Finkelstein s-a strecurat în literatura engleză atât în manuale, cât și în reviste. Această eroare poate produce un fals-pozitiv și, dacă se bazează pe aceasta, se poate pune un diagnostic greșit, ceea ce duce la o intervenție chirurgicală nepotrivită." Eroarea care s-a strecurat în literatura de specialitate este de fapt testul lui Eichhoff.

Goubeau et al. (2014) au evaluat acest test în ceea ce privește acuratețea sa pentru diagnosticarea bolii de Quérvain și au constatat o sensibilitate de 89% și o specificitate de 14%. Deoarece acesta este singurul studiu care a evaluat acest test până în prezent, valoarea sa clinică rămâne discutabilă.

Pentru a efectua acest test, pacientul trebuie să își întindă extremitatea afectată și să o sprijine pe masa de tratament, astfel încât încheietura să atârne de masă.

Apoi cereți-i să încheie pumnul cu degetul mare în interiorul pumnului, să stabilizeze antebrațul pe masă și să devieze ușor încheietura mâinii spre partea ulnară.

Acest test este pozitiv dacă pacientul prezintă dureri la nivelul tendoanelor extensorului pollicis brevis și ale abductorului pollicis longus, care formează baza medială a cutiei anatomice a mirosului.

Datorită naturii sale foarte provocatoare, testul Eichhoffs poate provoca o mulțime de rezultate fals pozitive, motiv pentru care vă recomandăm să efectuați mai degrabă versiunea originală a testului Finkelstein, pe care o puteți viziona printr-un clic pe videoclipul de lângă mine.

În cazul în care al doilea pas nu este încă provocator, vom efectua versiunea originală descrisă de Finkelstein și colab., care este potrivită pentru pacienții în stadiul cronic care prezintă probabilitatea de a nu avea dureri substanțiale în primele două etape. În acest al treilea pas, prindeți degetul mare și flexați pasiv în palmă. Un rezultat pozitiv al testului este înregistrat dacă pacientul simte o durere crescută deasupra vârfului procesului stiloid.

Se presupune că efectuarea testului în acest mod etapizat generează mai puține rezultate fals-pozitive, deoarece este mai puțin provocator decât testul Eichhoff, care este adesea confundat cu testul Finkelstein în literatura de specialitate. Faceți clic pe videoclipul de lângă mine pentru a viziona acest test

Un alt test ortopedic pentru boala lui De Quérvain este testul WHAT (Wrist Hyperflexion Abduction).