Drop Jump Test | Valgus dinamic al genunchiului | Post ACL Surgery Test

O deficiență în controlul neuromuscular al șoldului a fost identificată ca un factor de risc cheie pentru leziunile ligamentului încrucișat anterior fără contact. Această deficiență se poate manifesta ca o aliniere valgus a genunchiului în timpul sarcinilor care implică flexia șoldului și a genunchiului. Testul Drop Jump este un test pentru observarea și evaluarea valgusului dinamic al genunchiului. Acesta ajută medicii să decidă dacă pacienții au un mecanism de aterizare cu risc scăzut sau cu risc ridicat.

Coeficienții Kappa pentru acordul intra-rater și inter-rater au variat între 0,75 - 0,85, indicând faptul că evaluările au fost în mod rezonabil consecvente în timp și între fizioterapeuți. Valorile sensibilității și specificității au fost inadecvate, variind de la 67% - 87% și, respectiv, 60% - 72%. Pentru a detecta o proporție mai mare de persoane cu risc de leziune a ligamentului încrucișat anterior, clinicienii ar trebui să se asigure că includ teste suplimentare pentru alte caracteristici cu risc ridicat în protocoalele lor de screening.

Pentru a efectua testul, lăsați pacientul să stea pe o cutie înaltă de 31 cm. Apoi pacientul coboară la podea și efectuează imediat o săritură verticală maximă. Pacientul trebuie să își mențină brațele în "poziția de oprire". Umerii trebuie să fie abduși la 45°, iar coatele flexate la 90°, pentru a reduce impulsul dat de mișcarea brațelor. Pentru a minimiza efectele învățării, sunt permise 3 încercări practice ale săriturii în gol. După aceasta, au fost efectuate 9 încercări consecutive de cădere și săritură. O pauză de zece secunde între încercări este permisă pentru a reduce oboseala.

Pentru a observa testul, cel mai ușor este să filmați pacientul cu o cameră. Un instrument ușor pe care îl puteți utiliza este aplicația numită "Huddle". Puteți filma pacientul și viziona înregistrarea video cu încetinitorul. După observarea performanței, medicul decide dacă performanța a fost cu risc ridicat sau cu risc scăzut.

Un mecanism de aterizare cu risc scăzut este o aterizare în care rotula a rămas în linie cu primul deget. Un mecanism de aterizare cu risc ridicat este o aterizare în care rotula s-a deplasat spre interior și a ajuns medial față de primul deget. Cu toate acestea, trebuie știut că încă nu se cunoaște exact cât de mult valgusul dinamic al genunchiului poate predispune o persoană la leziuni viitoare. Până când acest lucru nu va fi cunoscut, validitatea unor astfel de orientări de screening va rămâne neclară. Literatura recentă discută faptul că valgusul unilateral al genunchiului ar putea fi, de asemenea, un potențial factor de risc. Persoanele cu risc crescut prezintă o creștere a valgusului genunchiului și a mișcării trunchiului ipsilateral. Studiile care compară săriturile bilaterale și unilaterale cu piciorul au arătat că schimbarea dinamică a alinierii membrelor inferioare este mai mare în cazul săriturii cu un singur picior în comparație cu săriturile bilaterale cu piciorul. Având în vedere aceste informații și faptul că testul de săritură nu este foarte precis în depistarea sportivilor, credem că testele de salt unilateral pot fi utile și în procesul de reabilitare și revenire la sport. Puteți vedea videoclipul despre testele unilaterale de salt chiar lângă mine.

ÎNVĂȚAȚI SĂ OPTIMIZAȚI PROCESUL DECIZIONAL PRIVIND REABILITAREA ȘI SRT DUPĂ RECONSTRUCȚIA ACL

• • Nume*
• • Email*

Δ

Alte teste de performanță utile care v-ar putea interesa sunt:

• Testul Y-Balance
• Test de echilibru Star Excursion
• Cluster de testare Hop

Ekegren CL, Miller WC, Celebrini RG, Eng JJ, Macintyre DL. Fiabilitatea și validitatea screeningului de risc observațional în evaluarea valgusului dinamic al genunchiului. journal of orthopaedic & sports physical therapy. 2009 Sep;39(9):665-74.

Numata, H., Nakase, J., Kitaoka, K., Shima, Y., Oshima, T., Takata, Y., Shimozaki, K. și Tsuchiya, H., 2018. Analiza bidimensională a mișcării dinamice a genunchiului valgus identifică sportivii de liceu de sex feminin cu risc de leziune a ligamentului încrucișat anterior fără contact. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 26(2), pp.442-447.

Dingenen B, Malfait B, Nijs S, Peers KH, Vereecken S, Verschueren SM, Staes FF. Poate analiza video bidimensională în timpul săriturilor verticale cu un singur picior să ajute la identificarea riscului de rănire a genunchiului fără contact? Un studiu prospectiv de un an. Biomecanică clinică. 2015 Oct 1;30(8):781-7.

Taylor JB, Ford KR, Nguyen AD, Shultz SJ. Compararea biomecanică a aterizărilor de salt cu un singur picior și cu două picioare în plan sagital și frontal. Revista ortopedică de medicină sportivă. 2016 Jun 28;4(6):2325967116655158.

Krosshaug T, Steffen K, Kristianslund E, Nilstad A, Mok KM, Myklebust G, Andersen TE, Holme I, Engebretsen L, Bahr R. Săritura verticală este un test de screening slab pentru leziunile LCA la jucătoarele de fotbal și handbal de elită: un studiu de cohortă prospectiv al 710 sportivi. Revista americană de medicină sportivă. 2016 Apr;44(4):874-83.

Redler, L. H., Watling, J. P., Dennis, E. R., Swart, E., & Ahmad, C. S. (2016). Fiabilitatea unui test de screening al săriturii verticale pe teren pentru evaluarea riscului de leziune a LCA. The Physician and sportsmedicine, 44(1), 46-52.