Ne confruntăm cu o mulțime de înlocuiri totale de genunchi în practică. Este esențial să cunoașteți cele mai recente orientări.
Jette et al au publicat un nou ghid de practică în 2020. Acest blogpost va trece în revistă recomandările postoperatorii moderate și puternice bazate pe dovezile actuale.
Sunteți mai mult un ascultător/cititor decât un cititor? Nu uitați să vizionați acest video sinoptic pe această temă.
Recomandări de top
Sunteți mai mult un ascultător decât un cititor? Puteți viziona sinopsisul video aici.
Prima recomandare se referă la gheață. Gheața este recomandată pentru gestionarea durerii, iar fizioterapeuții sunt încurajați să instruiască pacienții cu privire la utilizarea acesteia.
A doua recomandare afirmă că fizioterapeuții ar trebui să includă formarea controlului motor. Exemple sunt exercițiile de echilibru, de mers și de simetrie a mișcărilor. Acest lucru va spori echilibrul, funcția de mers pe jos și va îmbunătăți activitățile și participarea în viața de zi cu zi.
Cel de-al treilea ar putea surprinde pe unii oameni, dar stimularea electrică neuromusculară (NMES) este recomandată pentru a îmbunătăți mai mulți factori, inclusiv forța cvadricepsului.
Totul despre ACL-rehab într-un singur loc
Acest curs online, primul de acest fel, oferă o oportunitate incredibilă de educație continuă pentru medicii care gestionează pacienții cu leziuni ale ligamentului încrucișat anterior.
Cea de-a patra declarație instruiește fizioterapeuții să proiecteze, să implementeze, să învețe și să progreseze pacienții care au suferit o înlocuire totală a genunchiului în antrenamente de forță de intensitate ridicată încă din primele 7 zile postoperatorii pentru a îmbunătăți funcția, forța și ROM. Progresia ar trebui să se bazeze pe evitarea umflării excesive, a durerii sau a durerii prelungite după intervenție.
Autorii susțin luarea în considerare a mai multor factori care ar putea influența prognosticul. Factorii negativi sunt un IMC ridicat, depresia și comorbiditățile. În mod interesant, diabetul nu a influențat rezultatele.
În cele din urmă, noi, ca fizioterapeuți, ar trebui să începem rapid să tratăm acești pacienți. Literatura de specialitate actuală oferă un motiv solid pentru a începe 24 de ore postoperator pentru a reduce durerea, a crește funcția și a reduce durata spitalizării.
Referință
Lucrare cu acces liber: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32542403/
