Introducere

Ridicarea cu partea inferioară a spatelui într-o poziție lordotică (coloană lombară extinsă) este recomandată în mod obișnuit și face parte din "școlarizarea spatelui" clasică. În ciuda faptului că acest sfat este larg acceptat, se pare că există o lipsă de cercetări in vivo care să examineze acest aspect. În plus, intervențiile de manipulare manuală care sfătuiesc persoanele să evite ridicarea cu spatele îndoit nu au reușit să reducă durerile lombare. Prin urmare, acest studiu a examinat influența posturilor lombare asupra recrutării musculare a trunchiului, a forței și a eficienței în timpul ridicării de înaltă intensitate.

Metode

Participanții sănătoși (fără dureri lombare în ultimele 12 luni, fără intervenții chirurgicale la nivelul coloanei vertebrale sau abdomenului, fără afecțiuni neurologice sau reumatologice, fără sarcină) au fost candidați eligibili. Participanților li s-a cerut să efectueze un exercițiu izometric maxim al trunchiului în timp ce adoptau o poziție de ridicare simetrică, cu genunchii flexați la 45°. Au fost examinate trei poziții ale coloanei lombare: flexie completă, extensie medie și extensie maximă. Folosind un plan de studiu cu măsuri repetate, cercetătorii au examinat efectele celor trei posturi lombare în timp ce participanții efectuau contracții izometrice voluntare maxime. Activitatea musculară a mușchilor erector spinae superior, erector spinae inferior, multifidus și oblic intern a fost măsurată prin electromiografie de suprafață (EMG).

Rezultate

Au fost incluși 26 de participanți sănătoși (13 bărbați și femei). Un efect principal semnificativ pentru postură a arătat o diferență în momentul extensor al spatelui între postura flexată și cea intermediară, postura intermediară și cea extinsă și postura flexată și cea extinsă. Poziția lombară nu a avut niciun efect asupra momentelor șoldului sau genunchiului.

S-a constatat o scădere medie a EMG atunci când ridicarea a fost executată în poziția mediană comparativ cu extensia și atunci când ridicarea a fost efectuată în flexie comparativ cu poziția mediană. Eficiența neuromusculară a crescut cu aproximativ 25% atunci când s-a trecut de la poziția extinsă la poziția intermediară și o creștere de aproximativ trei ori a eficienței neuromusculare în timpul ridicării a fost măsurată atunci când s-a trecut de la poziția intermediară la flexia completă.

Vorbește tocilar cu mine

Pot fi remarcate câteva aspecte pozitive. Ordinea exercițiilor de forță a fost randomizată și participanții nu au fost instruiți înainte de sarcina de ridicare, reducând astfel un posibil efect de învățare. Au fost efectuate trei contracții maxime pentru fiecare postură, iar cea mai mare forță maximă obținută a fost utilizată în analiză. Măsurile EMG au fost normalizate înainte de procedurile de testare. Numai în cazul în care s-au constatat efecte principale semnificative, au fost utilizate teste Bonferroni post-hoc pentru a determina diferențele dintre cele trei poziții lombare. Folosind această abordare, autorii evită problemele care apar atunci când testează ipoteze multiple.

Mesaje de luat acasă

V-ați săturat să auziți că nu trebuie să vă îndoiți spatele atunci când ridicați? Acest studiu arată că ridicarea cu spatele îndoit crește forța și reduce activitatea mușchilor paraspinali și respinge sfatul comun de manipulare manuală de a ridica cu o coloană lombară lordotică (extinsă).

Referință

Mawston G, Holder L, et al. Posturile flexate ale coloanei lombare sunt asociate cu o forță și o eficiență mai mari decât posturile lordotice în timpul unei ridicări maxime la persoanele fără durere. Postura de mers. 2021 Mai;86:245-250. doi: 10.1016/j.gaitpost.2021.02.029