Porque é que os testes não prestam | Avaliação correta dos músculos supra e infra-espinhoso

Provavelmente, todos nós aprendemos os testes da lata vazia e da lata cheia como testes especiais para o músculo supra-espinhoso. No entanto, um estudo EMG efectuado por Boettcher et al. (2009a) demonstrou que o teste da lata vazia e o teste da lata cheia activam, respetivamente, 9 e 8 outros músculos à volta do complexo do ombro no mesmo grau.

É impossível isolar completamente a coifa dos outros músculos do ombro, mas temos de encontrar posições que reduzam melhor a atividade dos outros músculos.
Outro estudo realizado por Boettcher et al. (2009b) demonstrou que a rotação externa na posição zero é melhor para reduzir a atividade do deltoide, mas agora vamos mostrar-te a melhor posição:

Colocar o teu doente em posição de decúbito ventral permite-lhe relaxar os músculos deltoide e trapézio e ativar ainda mais os músculos supra-espinhoso e infra-espinhoso. Abduz o ombro a 90° e flete o cotovelo a 90° e aplica resistência no pulso Isto também significa que é impossível isolar o supra-espinhoso do infra-espinhoso.

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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Outros testes comuns para avaliar a síndrome do impacto subacromial são

• Teste Hawkins-Kennedy
• Teste de Neer
• Teste da lata cheia
• Sinal de arco doloroso

Boettcher, C. E., Ginn, K. A., & Cathers, I. (2009). Os testes da "lata vazia" e da "lata cheia" não activam seletivamente o supra-espinhoso. Journal of Science and Medicine in Sport, 12(4), 435-439.

Boettcher, C. E., Ginn, K. A., & Cathers, I. A. N. (2009). Qual é o exercício ideal para fortalecer o supra-espinhoso? Medicina e ciência do desporto e do exercício, 41(11), 1979-1983.