Teste de Dejour | Avaliação da rutura do ligamento cruzado anterior (LCA)

À primeira vista, o teste de Dejour parece uma combinação do teste de Lachman e do teste de deslocamento do pivô. Verá as semelhanças dentro de momentos. Infelizmente, o teste de Dejour não foi submetido a uma avaliação da exatidão do diagnóstico, pelo que o seu valor clínico continua a ser questionável.

Para efetuar o teste, o doente está deitado em posição supina. Colocar-se do lado a ser examinado e pegar na perna do doente. Apoiar a perna entre o braço e o abdómen, de modo a permitir a rotação da tíbia. O antebraço exerce uma pressão em valgo sobre o joelho e a outra mão empurra o fémur para trás, o que acentua a gaveta anterior da tíbia.

A gaveta anterior torna-se aparente a 20-30° de flexão do joelho. Com uma maior flexão, ocorrerá o deslocamento do pivô, indicado pela redução súbita da subluxação anterior do planalto tibial, indicando um teste positivo.

Dejour argumenta que se o pivot shift for violento e doloroso, o canto posteromedial (PMC) está intacto, enquanto que um pivot shift lento indica insuficiência do PMC.

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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Outros testes comuns para avaliar uma rutura do LCA são:

• Teste da gaveta anterior
• Teste de Lachman
• Teste de deslocamento lateral

Liorzou, G. (2013). O génio ligamentar: exame clínico. Springer Science & Business Media.