Porque é que a reabilitação do ombro deve ser como uma deliciosa pizza
Ok, este é o blogue das pizzas e provavelmente estão a pensar: Como é que uma pizza está relacionada com a dor no ombro relacionada com a coifa dos rotadores?
De facto, o modelo da pizza é uma excelente analogia para a reabilitação da dor no ombro relacionada com a coifa dos rotadores.
E embora esta analogia seja, obviamente, demasiado simplista para ser transferida para todas as variáveis dos seres humanos, acredito que é uma forma muito boa de memorizar conhecimentos complexos.
1) Massa = Educação
Assim, na analogia de uma pizza - primeiro, há a massa, que eu gostaria de comparar à Educação.
A base da sua estratégia de reabilitação é a educação. Não há piza sem massa. Não há estratégia de reabilitação sem educar o doente. Reconheço que há diferentes tipos de massa e que também há diferentes formas de educar o doente. O seu doente terá outras experiências e conhecimentos diferentes sobre o problema, pelo que a sua formação também será diferente para doentes diferentes.
A base da sua estratégia de reabilitação é a educação. Não há piza sem massa. Não há estratégia de reabilitação sem educar o doente
2) Salsicha de tomate = Estilo de vida saudável
O segundo ingrediente de uma piza é o molho de tomate e este é o seu conselho para a boa forma física geral. Correr, caminhar, andar de bicicleta - esta é provavelmente a parte mais saudável de uma pizza, mas é também a parte mais saudável do seu programa de reabilitação. Aproveite os seus pacientes na sua clínica para os aconselhar a manter uma boa forma física em geral. Isto não significa apenas a prevenção de outras co-morbilidades, mas também tem influência na perceção da dor, por exemplo.
3) Queijo = Programa de carga progressiva
Em terceiro lugar, tem a mozzarella/queijo. Este será o seu programa de carga progressiva da unidade musculotendinosa da coifa dos rotadores e também o que realmente torna a pizza deliciosa.
E, na verdade, tem agora todos os ingredientes para uma pizza Margherita - que é, aliás, a pizza mais popular em todo o mundo. Recebeu a sua formação, conselhos sobre um estilo de vida saudável e um programa de carga progressiva.
4) Presunto = Terapia manual
Mas está bem, mas também se pode melhorar a pizza com fiambre, por exemplo. Podemos comparar o presunto com a terapia manual. Nem sempre é necessário para todos os doentes, mas em algumas pessoas a adição de presunto pode encorajar os seus doentes a comê-lo ou, por outras palavras, motivá-los a seguir o programa de carga progressiva que concebeu para eles.
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5) Cogumelos, cebolas, etc. = Massagem, agulhamento a seco, tapagem, etc.
Por fim, podemos acrescentar cogumelos ou cebolas, por exemplo. Isto pode ser uma mais-valia: Mais uma vez, é totalmente opcional, mas pode convencer o seu doente a comer a piza, mas não é absolutamente obrigatório. Comparo estes ingredientes extra a agulhas secas, massagens, ondas de choque, taping, etc.
6) Ananás = Ultra-sons terapêuticos, laser, etc.
Muito bem, temos de falar do ananás, claro. Na minha opinião, o ananás não pertence a uma pizza e pode ser comparado ao seu aparelho de ultra-sons terapêuticos - por outras palavras, é inútil para o sucesso do seu tratamento.
P.S. Os fisioterapeutas concordam que os ultra-sons e o laser não devem ser utilizados na reabilitação do ombro, mas uma boa pizza Hawaii pode ser muito deliciosa!)
Esta foi uma visão muito geral de como uma deliciosa pizza se relaciona com a reabilitação da dor no ombro relacionada com o manguito rotador. Talvez eu possa despertar o seu apetite por piza e queira também uma receita de como "cozer" uma piza tão deliciosa. Todos os pormenores podem ser encontrados no meu recém-lançado curso online Dor no ombro relacionada com a coifa dos rotadores: Separar os factos da ficção.
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Muito obrigado pela vossa leitura!
Filip
Filip Struyf
Fisioterapeuta desportivo e professor no Departamento de Ciências da Reabilitação e Fisioterapia da Universidade de Antuérpia
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