Pontuação de Tegner Lysholm para o joelho

O Lysholm Knee Score é um questionário composto por 8 itens que o doente preenche juntamente com o terapeuta. O questionário foi concebido para avaliar o grau de instabilidade do joelho, tanto ao nível da incapacidade como da limitação. Uma pontuação elevada na lista de pontuação de Lysholm corresponde a um baixo grau de instabilidade do joelho. Para complementar esta lista de pontuação, pode ser utilizada uma escala de atividade (conhecida como Tegner Activity Level Score).

Validade e fiabilidade

Briggs et al. (2009) referem que as pontuações de Lysholm (ICC = 0,9) e de Tegner (ICC = 0,8) apresentam uma fiabilidade teste-reteste satisfatória. Para Lysholm e Tegner, a menor alteração detetável foi de 8,9 e 1, respetivamente. O Lysholm tem uma consistência interna aceitável. O Tegner correlacionou-se com o Short Form-12 (r = 0,2), enquanto o Lysholm se correlacionou com o IKDC (r = 0,8) e o Short Form-12 (r = 0,4). Ambas as pontuações tiveram efeitos aceitáveis de limite mínimo e máximo. Para além disso, as pontuações de Lysholm e Tegner foram sensíveis às mudanças em todos os momentos.

Pontuação e interpretação

O Lysholm Knee Score calcula e classifica uma pontuação global de 0 a 100 com base em 8 domínios: agachamento, bloqueio, dor, subir escadas, apoio, instabilidade e edema. Os médicos utilizam esta pontuação de resultados subjectiva e específica da condição para avaliar o progresso do doente após uma cirurgia ou lesão no joelho. As pontuações entre 95 e 100 são consideradas excepcionais, 84 e 94 aceitáveis, 65 a 83 regulares e menos de 65 medíocres. No entanto, estes valores não se baseiam em dados normativos validados, uma vez que esses dados não foram examinados. A escala de Lysholm, que foi inicialmente criada para a avaliação de lesões dos ligamentos do joelho, tem sido aplicada a uma série de doenças do joelho.

A escala de atividade de Tegner é uma escala numérica com valores que vão de 0 a 10, cada um dos quais representa uma atividade diferente. Considera-se que um indivíduo tem um nível de atividade de 10 se praticar desportos de alta competição como o râguebi, o futebol e o futebol. Um indivíduo que pratica os desportos acima mencionados de forma recreativa é considerado como tendo um nível de atividade de 6. Uma pessoa com problemas no joelho que esteja de baixa por doença ou a receber uma pensão por invalidez é considerada como tendo um nível de atividade 0. As características psicométricas da escala de atividade de Tegner foram objeto de numerosos estudos(Briggs et al. 2009-2)

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Referências

Briggs, K. K., Lysholm, J., Tegner, Y., Rodkey, W. G., Kocher, M. S., & Steadman, J. R. (2009). A fiabilidade, validade e capacidade de resposta da pontuação de Lysholm e da escala de atividade de Tegner para lesões do ligamento cruzado anterior do joelho: 25 anos depois. The American journal of sports medicine, 37(5), 890-897. 

Briggs, K. K., Steadman, J. R., Hay, C. J., & Hines, S. L. (2009). Pontuação de Lysholm e nível de atividade de Tegner em indivíduos com joelhos normais. The American journal of sports medicine, 37(5), 898-901. 

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