Masterclass Cabeça/pescoço 1 de janeiro de 2025

Enxaquecas

Professor: Kerstin Lüdtke

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RESUMO

Nesta aula magistral da Professora Kerstin Luedtke, é apresentada uma análise aprofundada do tratamento fisioterapêutico da enxaqueca. A apresentação começa por explicar a classificação das cefaleias de acordo com a Sociedade Internacional de Cefaleias, destacando a distinção entre cefaleias primárias, como as enxaquecas, e cefaleias secundárias. Luedtke discute a natureza cíclica das enxaquecas, enfatizando as várias fases, incluindo a prodrómica, a ictal e a pós-drómica, e detalhando os sintomas associados a cada uma delas. A autora sublinha o papel do hipotálamo como potencial "gerador de enxaquecas" e explora a fisiopatologia das enxaquecas, abordando a forma como as diferentes estruturas cerebrais interagem. A apresentação também explora o envolvimento do pescoço nos sintomas da enxaqueca, citando estudos que mostram alterações músculo-esqueléticas em doentes com enxaqueca, e discute a hipótese do complexo trigeminocervical como uma possível explicação para a dor no pescoço associada à enxaqueca.

Luedtke também analisa abordagens de tratamento para enxaquecas, incluindo fisioterapia, terapia manual, exercício aeróbico e educação em neurociência da dor, e destaca os seus benefícios na redução da frequência da enxaqueca e da incapacidade. A fisioterapeuta sublinha que, embora a fisioterapia possa aliviar alguns sintomas e melhorar a qualidade de vida, não é uma cura para as enxaquecas, que têm origem em alterações do sistema nervoso central. A apresentação sugere a incorporação de mudanças no estilo de vida, como a manutenção de padrões de sono regulares, exercício aeróbico e gestão do stress na gestão da enxaqueca. Por último, Luedtke discute os desafios da identificação fiável dos factores desencadeantes da enxaqueca, sublinhando que os factores desencadeantes relatados podem, por vezes, fazer parte do próprio processo da enxaqueca em vez de serem causas consistentes. A sessão termina com uma chamada de atenção para a necessidade de definir objectivos de tratamento realistas e de encarar a enxaqueca como uma condição de dor crónica com comorbilidades associadas.

PROFESSOR

A Dra. Kerstin Luedtke é fisioterapeuta, terapeuta manual e professora na Universidade de Lübeck, Alemanha. Publicou mais de 100 artigos sobre uma variedade de tópicos e fez uma investigação extensiva sobre enxaquecas.

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