• A clavícula desempenha um papel crucial no apoio e mobilização da extremidade superior, ligando-a ao tronco e protegendo os vasos subclávios e o plexo braquial.
• O disco intra-articular entre a clavícula e o acrómio ajuda a corrigir as incongruências ósseas, mas pode degenerar com o tempo.
• As lesões e a artrite são causas comuns de dor na articulação ACJ (ACJ), sendo que a artrite resulta frequentemente do stress constante sobre a articulação, particularmente nas pessoas que realizam actividades repetidas de elevação acima da cabeça.

• É importante excluir fracturas claviculares ou separação grave da articulação AC durante o rastreio.
• As separações da articulação AC são classificadas com base na classificação de Rockwood (I-VI), sendo os graus I-III tratados conservadoramente e os graus IV-VI tratados cirurgicamente.

• A artrite AC apresenta-se com dor no ombro que piora progressivamente, exacerbada por pequenos traumas ou actividades extenuantes.
• Dor tipicamente localizada anteriormente sobre o ombro ou referida ao ombro e ao antebraço, agravada por actividades acima da cabeça, levantamento de pesos e movimentos transversais ao corpo.
• São comuns dores nocturnas, estalidos, cliques, rangidos e sensação de aperto com o movimento do ombro; uma história cuidadosa de traumatismos ou lesões é importante para o diagnóstico.

• Arco doloroso a partir de 170°-180° de flexão/abdução
• Testes ortopédicos: Sinal de Paxino, Ensaio de cisalhamento AC, Ensaio de extensão resistente AC, Ternura da linha de junção AC
• Maior validade para combinar testes em cluster, dos quais 2 estão descritos na literatura

• O tratamento não operatório é a primeira linha, incluindo repouso, modificação da atividade, AINEs, injecções de corticosteróides e fisioterapia.
• A modificação da atividade é essencial para evitar o agravamento dos sintomas; a fisioterapia visa melhorar a força e a amplitude de movimentos.
• Não há provas claras da eficácia das injecções de esteróides; a cirurgia é considerada para sintomas graves e persistentes que não respondem à terapia conservadora, sendo a cirurgia artroscópica cada vez mais comum.

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