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Teste de estocada com peso | Amplitude de movimento passivo do tornozelo
Esse teste pode ser usado como uma avaliação contínua da dorsiflexão do tornozelo. Várias técnicas foram descritas na literatura em que, durante a estocada, o membro anterior ou posterior é avaliado e os clínicos usam um inclinômetro ou uma fita métrica para avaliar o grau de dorsiflexão. Uma análise de Powden et al. (2015) não relataram diferenças significativas na confiabilidade entre as diferentes técnicas de medição.
Há um consenso generalizado de que a dorsiflexão limitada do tornozelo é um fator que contribui para várias condições, como a síndrome da dor patelofemoral e a pronação excessiva do pé, que pode causar fascite plantar.
Vou demonstrar a técnica de distância da parede usando uma fita métrica.
Para realizar o teste, peça ao paciente para ficar de frente para a parede e, em seguida, faça uma investida em direção a ela. O paciente deve tentar tocar a parede com o joelho, mantendo o pé apoiado no chão. Em seguida, você medirá a distância entre a parede e o dedão do pé. A distância pode ser aumentada desde que o paciente consiga tocar a parede com o joelho, mantendo o pé plantado no chão.
Uma distância da parede de pelo menos 5 polegadas ou 12,5 cm é considerada uma ADM normal. Use a largura de uma mão como regra geral.
Se você sentir uma sensação de pinçamento anterior, a restrição provavelmente está na articulação e as mobilizações ajudarão. Em segundo lugar, o tecido mole pode limitar sua ADM. O direcionamento da panturrilha por meio de alongamento ou rolagem de espuma pode melhorar a mobilidade.
Para avaliar o progresso, é necessária uma alteração de 1,9 cm para que uma alteração na ADM de dorsiflexão seja considerada fora do erro de medição.
21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA
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