Sinal de Tinel no tornozelo | Compressão do nervo | Síndrome do túnel do tarso

O sinal de Tinel é um teste neurológico comum que é usado em diferentes locais do corpo. Entre outros, no punho para o túnel do carpo, no plexo braquial para a síndrome do desfiladeiro torácico, no nervo ulnar para a neuropatia ulnar e, eventualmente, no tornozelo para avaliar o ramo tibial anterior do nervo fibular profundo e examinar a síndrome do túnel do tarso.
Schwieterman et al. (2013) incluem o sinal de Tinel em sua revisão sistemática. Os autores relatam uma sensibilidade de 58%, mas não puderam fornecer nenhuma porcentagem de especificidade.

O sinal de Tinel pode ser obtido em dois locais ao redor do tornozelo. Primeiro, há o ramo tibial anterior do nervo fibular profundo, que você avalia tocando anteriormente ao maléolo medial.

Outros testes ortopédicos para avaliar a síndrome do túnel do tarso são:

• Teste de estresse de compressão tripla
• Teste de dorsiflexão-versão

Oloff LM, Schulhofer SD. Flexor hallucis lodisfunção do nervo. The Journal of foot and ankle surgery (Jornal de cirurgia do pé e tornozelo). 1998 Mar 1;37(2):101-9.

Schwieterman B, Haas D, Columber K, Knupp D, Cook C. Precisão diagnóstica dos testes de exame físico do complexo tornozelo/pé: uma revisão sistemática. International journal of sports physical therapy (Revista internacional de fisioterapia esportiva). 2013 Aug;8(4):416.