Teste de flexão em pé | Teste de Vorlauf | Avaliação da disfunção da articulação do joelho

O teste de flexão em pé também é conhecido como teste de Vorlauf ou teste de flexão em pé para avaliar a disfunção da articulação sacroilíaca.

Como muitos outros testes de palpação, o Standing Bent Over Test tem baixa confiabilidade e baixa validade, com uma sensibilidade de 17% e uma especificidade de 79%, de acordo com Levangie et al. (1999).
Além disso, Riddle et al. (2002) encontraram uma baixa confiabilidade interavaliadores de k = 0,32. Portanto, o valor desse teste é fraco.

Para realizar o teste, peça ao paciente para ficar em pé e palpar os dois PSIS. Em seguida, peça ao paciente para se inclinar para frente em direção à linha média enquanto você avalia se o movimento de ambos os PSISs é simétrico ou assimétrico.

O teste é positivo no lado em que o PSIS se move mais cranialmente. A razão para isso é que, em uma hipomobilidade, você terá menos nutação entre o sacro e o ílio e, portanto, o ílio, incluindo o PSIS no lado hipomóvel, terá de se mover mais cedo.

Em uma articulação normal, espera-se que a esternutação ocorra em cerca de 60° de flexão, portanto, a partir desse ponto, a PSIS geralmente começa a se deslocar para cima.

Outros testes ortopédicos para a disfunção da articulação do joelho são:

• Teste de articulação SI de pronação Shimpi
• Gillet / Marcha / Teste de fixação sacral
• Nutação da articulação sacroilíaca
• Articulação sacroilíaca Counternutation

Devido à baixa confiabilidade do teste de disfunção da SIJ, recomendamos deixá-lo de lado e focar apenas nos testes de provocação da SIJ, como o cluster de Laslett.

Riddle, D. L., Freburger, J. K., & North American Orthopaedic Rehabilitation Research Network (Rede Norte-Americana de Pesquisa em Reabilitação Ortopédica). (2002). Avaliação da presença de disfunção da região da articulação sacroilíaca usando uma combinação de testes: um estudo multicêntrico de confiabilidade intertester. Physical Therapy, 82(8), 772-781.

Levangie, P. K. (1999). Quatro testes clínicos de disfunção da articulação sacroilíaca: a associação dos resultados dos testes com a torção inominada em pacientes com e sem dor lombar. Physical Therapy, 79(11), 1043-1057.