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Confiabilidade e validade explicadas | Estatística em fisioterapia | Diagnóstico
Enquanto a validade é o grau em que um teste ou ferramenta mede o que diz medir ou, em outras palavras, a precisão de um teste, a confiabilidade é o grau em que um teste ou ferramenta produz resultados semelhantes em condições consistentes ou, em outras palavras, a precisão de um teste. A boa confiabilidade de um teste ou ferramenta é importante porque, se as pessoas que interpretam o teste não concordarem com a interpretação, o resultado do teste será de pouca utilidade.
Podemos distinguir entre a confiabilidade intraexaminador e a confiabilidade interexaminador. A confiabilidade intraexaminador está relacionada à concordância entre diferentes medições de uma pessoa e a confiabilidade interexaminador está relacionada à concordância entre dois ou mais examinadores. Agora vamos examinar os conceitos de validade e confiabilidade e como eles se relacionam entre si com o famoso exemplo do alvo de dardos: O alvo representa o padrão ouro.
No cenário A, acertamos o alvo por acaso, portanto, esse dardo foi preciso, enquanto todos os outros dardos foram cobertos por todo o alvo, portanto, tivemos uma precisão ruim ou, em outras palavras, pouca confiabilidade. Um exemplo poderia ser o teste de pivot-shift para uma ruptura do LCA, que é um teste preciso e difícil de executar. Portanto, se você não for treinado, pode ser que seus resultados não sejam consistentes.
No cenário B, somos precisos ou confiáveis porque todos os nossos tiros acertam juntos, mas não somos precisos porque não acertamos o alvo nenhuma vez. Um exemplo poderia ser uma balança que sempre mede 5 quilos a mais. Assim, nossa pesagem diária seria bastante consistente, mas não mostraria com precisão nosso peso real.
No cenário C, não somos nem confiáveis nem precisos e, no cenário D, somos confiáveis e precisos.
Resumindo, a confiabilidade é um conceito importante em estatística e, sem uma boa confiabilidade, o melhor teste clínico do mundo será inútil, porque todo teste sempre depende, pelo menos em algum grau, da interpretação subjetiva do observador. Com treinamento e protocolos precisos, você poderá melhorar a confiabilidade com que realiza testes e medições clínicas. Muito bem, este foi o nosso vídeo sobre confiabilidade.
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