Teste de Puranen-Orava | Tendinopatia do isquiotibiais proximais

A avaliação clínica da tendinopatia crônica dos isquiotibiais proximais em atletas é um desafio para a medicina esportiva.

Por esse motivo, Cacchio et al. (2012) avaliaram a confiabilidade e a validade do teste de Puranen-Orava para diagnosticar a tendinopatia do isquiotibiais proximal em atletas com presença de sintomas por pelo menos 6 meses. Eles compararam seus achados com o diagnóstico clínico de um médico especialista confirmado por meio de RM e encontraram uma alta confiabilidade intra e interavaliadores acima de 0,8 e uma precisão moderada com uma sensibilidade de 76% e uma especificidade de 82%.
Devido a esses valores e ao fato de este ser o primeiro e único estudo a avaliar esse teste, atribuímos a ele um valor clínico moderado na prática.

Para realizar o teste, pede-se ao paciente que alongue ativamente os músculos isquiotibiais na posição em pé, com o quadril flexionado em cerca de 90 graus, o joelho totalmente estendido e o pé apoiado no banco de tratamento.

Esse teste é considerado positivo se os sintomas familiares do paciente forem exacerbados

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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Outros testes ortopédicos que avaliam a tendinopatia dos isquiotibiais proximais são

• Sinal da nádega
• Teste de alongamento do joelho dobrado
• Teste de alongamento de joelho dobrado modificado

Cacchio, A., Borra, F., Severini, G., Foglia, A., Musarra, F., Taddio, N., & De Paulis, F. (2012). Confiabilidade e validade de três testes de provocação de dor usados para o diagnóstico de tendinopatia crônica dos isquiotibiais proximais. British journal of sports medicine, 46(12), 883-887.